为破解失能老人识别难、评估成本高、服务供给弱等基层痛点，施甸县聚焦中度及以上失能老年人养老服务消费补贴发放关键环节，打通评估、认定、宣传、供给全链条，构建“评估本土化、摸排前置化、宣传多元化、服务专业化”工作模式，推动补贴红利精准直达困难失能老年群体。

建强本土评估队伍 实现评估机构乡镇全覆盖

坚持把评估能力下沉作为首要抓手，县民政局积极对接县卫健局，依托现有基层医疗资源，盘活乡镇医护力量。统筹组织全县13个乡镇卫生院和县医院持证医护人员参加老年人能力评估师专项培训，考核合格后上岗，同步将13个乡镇卫生院和县医院全部备案为辖区老年人能力评估机构，实现评估机构乡镇全覆盖。改变以往县级集中评估、跨区域上门的模式，本土评估人员熟悉乡情民情，就近开展规范评估，有效压缩评估周期，解决偏远村组评估路途远、响应慢的问题，打造一支“留得住、就近评、信得过”的基层评估队伍。截至目前，全县备案评估机构15家（1家第三方评估机构），持双证（老年人能力评估师证、医师证/护理证）评估师87人。

部门联动前置筛查 降低评估成本锁定精准对象

建立乡镇社会事务办、卫生院、村医三方协同机制，打通数据共享通道。由乡镇社会事务办梳理提供辖区60周岁及以上老年人基础信息台账；乡镇卫生院联动各村村医，依托家庭医生签约随访常态化优势，开展失能情况初步筛查，提前摸排老人生活自理、行动、进食等状况，按失能程度由高到低排序，分批形成拟上门评估名单。通过“台账比对＋签约随访初筛”的前置模式，避免盲目上门评估，大幅节约人力、交通成本，从源头减少漏评、错评，提升补贴对象识别精准度，做到优先保障完全失能和重度失能老人，有序推进中度失能老人评估认定。截至目前，全县完成老年人能力评估（中度及以上）1411人，核销评估消费劵1411张14.11万元。

多维开展政策宣讲 推动补贴政策应知尽知

针对农村老人接收信息渠道窄、政策理解难的实际，线上线下同步发力拓宽宣传渠道。线上依托水墨施甸、施甸民政公众号、村社微信群推送养老消费补贴政策解读、操作流程、一问一答；线下依托院坝会、老年活动场所、村卫生室、党群服务站等阵地，组织民政、卫健工作人员和村社干部面对面讲解补贴申领条件、评估流程、补贴标准、使用范围。同步老年人探访上门对失能老人家属点对点答疑，打消群众“不会报、不敢报、不知道怎么用”的顾虑，引导符合条件的老人主动参与评估，扩大政策知晓覆盖面。

培优建强服务主体 夯实补贴落地服务底盘

以补贴发放撬动养老服务供给提质，持续培育本土养老服务机构、居家养老服务队伍，补齐服务短板。引导服务机构围绕失能老人照护需求，开发助餐、助浴、助洁、康复护理等适配服务项目，规范服务流程、明码标价，建立服务回访机制。健全县、乡、村三级养老服务体系，推动补贴资金跟着服务走，老人持补贴自主选择合规服务商，变“发钱”为“发服务”，切实把补贴转化为看得见、摸得着的照护服务，防止补贴“悬空”，保障失能老年人享受稳定、优质的居家养老服务。近年来全县通过民政、人社部门组织培训持证养老护理员1144人。目前培育并备案居家养老服务机构3家，常态化开展养老服务持证护理人员22人。

下一步，施甸县将持续优化评估复核机制，动态更新失能老人台账，常态化监管补贴使用和服务质量，完善闭环管理体系，持续提升失能老年人获得感，为县域落实失能老人养老消费补贴提供可复制的基层实践样板。