第一部分 施甸县老麦卫生院概况

一、主要职能

（一）主要职能

施甸县老麦卫生院承担着老麦民群众的预防保健工作，包括开展计划免疫、传染病防治、妇女儿童保健、老年人保健、慢性病预防控制、健康档案管理、健康教育等；基本医疗包括常见病、多发病诊疗、中医药服务、常见病理产科处理、计划生育技术服务，常规及简单生化检验，X线，心电，超生检查，康复治疗，转诊服务等。受县级卫生行政部门和所在乡镇政府承担辖区内公共卫生管理工作，负责对村级卫生组织的管理和技术指导、乡村医生的培训等。

（二）2019年度重点工作任务介绍

1、提供基本公共卫生服务

（1）承担本乡农村居民健康档案规范建档指导、管理及服务。（2）普及卫生保健常识，在重点人群和重点场所开展健康教育，帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式；指导开展爱国卫生工作。（3）提供并组织实施本乡预防接种服务，落实国家免疫规划。（4）及时发现、登记并报告本镇内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫情处理。（5）开展新生儿访视及儿童保健系统管理，进行体格检查和生长发育监测及评价，开展健康指导。（6）开展孕产妇保健系统管理和产后访视，进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。（7）对本乡65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，开展健康指导。(8)对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压糖尿病等慢性病病例进行登记管理、定期随访和健康指导。（9）对本乡重性精神疾病患者进行登记管理、治疗随访和康复指导。（10）负责本乡内突发公共卫生事件的报告并协助处理。（11）做好卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。

2、提供基本医疗服务

（1）使用农村适宜医疗技术和中医药技术，正确处理常见病、多发病，对疑难重症进行恰当的处理并转诊。承担乡村现场应急救护、转诊服务和康复服务。

（2）卫生院处理孕产妇顺产，完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处置。

（3）健全消毒、隔离制度，遵守无菌操作规程，加强医疗质量管理。做好医疗废物处理和污水、污物无害化处理。

（4）执行国家基本药物制度药品集中采购、零差率销售等政策，为实施一体化管理的村卫生室统一代购药品。

（5）提供政府卫生行政部门批准的其他适宜的医疗服务。

3、承担家庭医生签约服务

二、部门基本情况

（一）部门决算单位构成

纳入施甸县老麦卫生院部门2019年度部门决算编报的单位共1个。其中：行政单位0个，参照公务员法管理的事业单位0个，其他事业单位1个。

（二）部门人员和车辆的编制及实有情况

施甸县老麦卫生院部门2019年末实有人员编制16人。其中：行政编制0人（含行政工勤编制0人），事业编制16人（含参公管理事业编制0人）；在职在编实有行政人员0人（含行政工勤人员0人），事业人员23人（含参公管理事业人员0人），其他人员10人。

离退休人员0.00人。其中：离休0人，退休0人。

实有车辆编制1辆，在编实有车辆1辆。

第二部分 2019年度部门决算表

（详见附件）

第三部分 2019年度部门决算情况说明

一、收入决算情况说明

施甸县老麦卫生院部门2019年度收入合计6,954,827.33元。其中：财政拨款收入3,430,933.12元，占总收入的49.33%；上级补助收入0.00元，占总收入的0.00%；事业收入3,199,668.19元，占总收入的46.01%；经营收入0.00元，占总收入的0.00%；附属单位缴款收入0.00元，占总收入的0.00%；其他收入324,226.02元，占总收入的4.66%。

二、支出决算情况说明

施甸县老麦卫生院部门2019年度支出合计4,576,498.69元。其中：基本支出3,183,691.35元，占总支出的69.57%；项目支出1,392,807.34元，占总支出的30.43%；上缴上级支出、经营支出、对附属单位补助支出共0.00元，占总支出的0.00%。

（一）基本支出情况

2019年度用于保障施甸县老麦卫生院机关、下属事业单位等机构正常运转的日常支出3,183,691.35元。包括基本工资、津贴补贴等人员经费支出占基本支出的65.13%；办公费、印刷费、水电费、办公设备购置等日常公用经费占基本支出的34.87%。

（二）项目支出情况

2019年度用于保障施甸县老麦卫生院机构、下属事业单位等机构为完成特定的行政工作任务或事业发展目标，用于专项业务工作的经费支出1,392,807.34元。与上年对比增加837497.74元,主要原因分析基本公共卫生服务经费增加，基本药物补助增加，特岗医生经费增加。具体项目开支及开展工作情况基本公共卫生服务能力提升，基本药物补助村医人员数增加，基本药物补助增加。

三、一般公共预算财政拨款支出决算情况说明

（一）一般公共预算财政拨款支出决算总体情况

施甸县老麦卫生院部门2019年度一般公共预算财政拨款支出3,535,364.48元,占本年支出合计的77.25%。与上年对比减少293652.99元,主要原因人员工资减少。

（二）一般公共预算财政拨款支出决算具体情况

1.一般公共服务（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

2.外交（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

3.国防（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

4.公共安全（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

5.教育（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

6.科学技术（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

7.文化旅游体育与传媒（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

8.社会保障和就业（类）支出253,364.80元，占一般公共预算财政拨款总支出的7.17%。主要用于事业单位在职职工养老保险缴费；

9.卫生健康（类）支出3,281,999.68元，占一般公共预算财政拨款总支出的92.83%。主要用于卫生院正常人员开支和正常公用经费列支；

10.节能环保（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

11.城乡社区（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

12.农林水（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

13.交通运输（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

14.资源勘探信息等（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

15.商业服务业等（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

16.金融（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

17.援助其他地区（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

18.自然资源海洋气象等（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

19.住房保障（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

20.粮油物资储备（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

21.灾害防治及应急管理（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

22.其他（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

23.债务还本（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

24.债务付息（类）支出0.00元，占一般公共预算财政拨款总支出的0.00%。

四、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算情况说明

(一) 一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算总体情况

施甸县老麦卫生院部门2019年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出预算为18600.00元，支出决算为18,600.00元，完成预算的100%。其中：因公出国（境）费支出决算为0.00元，完成预算的0%；公务用车购置及运行费支出决算为0.00元，完成预算的0%；公务接待费支出决算为18,600.00元，完成预算的100%。2019年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算数相等。2019年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算数低于预算数因我院2019年公务用车数为0所以公车运行维护费为0，接待费用降低，所以三公经费随之减少；

2019年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算数比2018年减少51,400.00元，下降73.43%。其中：因公出国（境）费支出决算增加0.00元，增长0.00%；公务用车购置及运行费支出决算减少38,000.00元，下降100.00%；公务接待费支出决算减少13,400.00元，下降41.88%。 2019年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算减少的主要2019年公务用车数为0所以公车运行维护费为0，接待费用降低，所以三公经费随之减少；

(二) 一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算具体情况

2019年度一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算中，因公出国（境）费支出0.00元，占0.00%；公务用车购置及运行维护费支出0.00元，占0.00%；公务接待费支出18,600.00元，占100.00%。具体情况如下：

因公出国（境）费支出0.00元，共安排因公出国（境）团组0个，累计0人次。

2.公务用车购置及运行维护费支出0.00元。其中：

公务用车购置支出0.00元，购置车辆0辆。

公务用车运行维护支出0.00元，开支财政拨款的公务用车保有量为0辆。主要用于单位开展基本公共卫生服务工作及日常诊疗工作所需车辆燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等。

3.公务接待费支出18,600.00元。其中：

国内接待费支出18,600.00元（其中：外事接待费支出0.00元），共安排国内公务接待12批次（其中：外事接待0批次），接待人次155人（其中：外事接待人次0人）。主要用于日常工作上级检查和沟通工作发生的接待支出。

国（境）外接待费支出0.00元，共安排国（境）外公务接待0批次，接待人次0人。

第四部分 其他重要事项及相关口径情况说明

一、机关运行经费支出情况

施甸县老麦卫生院部门2019年机关运行经费支出0.00元。

二、国有资产占用情况

截至2019年12月31日，施甸县老麦卫生院部门资产总额5964957.31元，其中，流动资产4828469.8元，固定资产1136487.51元，对外投资及有价证券0元，在建工程0元，无形资产0元，其他资产0元（具体内容详见附表）。

三、政府采购支出情况

2019年度，部门政府采购支出总额0元,其中：政府采购货物支出0元;政府采购工程支出0元;政府采购服务支出0元;授予中小企业合同金额0元，占政府采购支出总额的0%。

四、部门绩效自评情况

（一）项目绩效自评报告

1.项目名称：基本公共卫生服务项目

2.项目基本情况：预算安排资金634018.4元，财政安排634018.4元；实际到位资金634018.4元。

3.项目绩效自评工作开展情况：一级指标：根据施甸县2019年绩效考核目标责任书完成各项基本公共共卫生服务工作；二级指标：根据卫生院2019年绩效考核目标责任书完成各项基本公共共卫生服务工作；三级指标：根据老麦村卫生室2019年绩效考核目标责任书完成各项基本公共共卫生服务工作。以上指标完成度为100%。

前期准备：各项项目资金就位、相关工作人员到位。组织过程等相关情况：根据年初工作计划、预算文件、绩效管理目标责任书要求组织实施。

4.项目绩效实现情况

（1）项目资金情况

①项目资金到位情况：年初预拨预算资金的80%。

②项目资金执行情况：根据年初预算严格执行。

③项目资金管理情况：根据年初预算文件严格项目资金收支管理。

（2）项目绩效指标完成情况

①产出指标完成情况：基本公共卫生服务量增加，对应的基本公卫经费收入增加。

②效益指标完成情况：老麦乡辖区内居民患病率降低。

③满意度指标完成情况：老百姓获得感不断增强，群众满意度不断提高。

绩效目标未完成原因和下一步改进措施

老麦乡在公共卫生服务工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核评估情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：

1.、村医责任心较差对公共卫生工作依然认识不到位。工作配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

2、部分村医业务水平不高健康档案资料填写不规范。个别卫生室健康档案资料填写不够规范，健康档案内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误。

3、工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但符合要求的合格档案的比率不高，内容不完整，记录不真实等情况依然较为普遍，对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康档案同步进行了，但是，登记不详细，管理不到位：三是健康教育讲座的次数不够，版面没有及时更换，健康教育内容和形式单一，资料整理不全；四是儿保、妇保工作运行缓慢。孕产妇管理率偏低，儿童保健不到位。

6.绩效自评结果:基本公共卫生服务能力得到提升，基本公共卫生服务项目得到较好落实，老百姓获得感不断增强，群众满意度不断提高。人民群众健康意识进一步得到增强，使人人享受到基本公共卫生服务带来的健康实惠。2019年项目的开展，资金支出的管理、使用、产出效益自评结论为：“良好”。

7.结果公开情况和应用打算:每季度的基本公共卫生考核结果文件公布各卫生机构。根据绩效自评结果合理安排下一年度工作计划。

8.绩效自评工作的经验、问题和建议

1、健全工作体制，强化工作职责。及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

2、加强村级业务指导，完善考核制度。提高档案资料的质量。重点人群管理督导。年底要对慢性病、老年人健康管理、0-36个月儿童管理、孕产妇保健管理、健康教育等项目工作进行专项督导。

3、加大宣传力度，提高健康意识。一是结合实际，采取经常性和阶级性相结合的方式，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是村级工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为居民建立健康档案、努力促使全镇居民都能知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。

其他需说明的问题

无其他需说明的问题。

（二）部门整体支出绩效自评报告

1.项目名称：卫生院整体工作。

2.部门基本情况

（1）部门概况

卫生院承担着辖区内基本医疗卫生、基本公共卫生服务及重大公卫卫生服务工作。

部门绩效目标的设立情况

完成辖区内常规诊疗工作、基本公共卫生服务项目工作目标、重大公共卫生项目工作目标，保障全乡人民身体健康。。

部门整体收支情况

根据年初预算批复及绩效管理目标责任书严格执行项目资金收支管理。

部门预算管理制度建设情况

根据预算文件及绩效管理目标责任书严格执行。

3.绩效自评工作情况

（1）绩效自评目的：更优质、更高效地完成年初各项工作计划。

（2）自评指标体系：是否完成年初预算、工作计划及绩效目标责任书规定相关内容。

（3）自评组织过程

前期准备：各项项目资金就位、相关工作人员到位。组织实施：根据年初工作计划、预算文件、绩效管理目标责任书要求组织实施。

4.评价情况分析及综合评价结论：待年底考核验收。

5.存在的问题和整改情况

老麦乡在公共卫生服务工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核评估情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：

1.、村医责任心较差对公共卫生工作依然认识不到位。工作配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

2、部分村医业务水平不高健康档案资料填写不规范。个别卫生室健康档案资料填写不够规范，健康档案内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误。

3、工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但符合要求的合格档案的比率不高，内容不完整，记录不真实等情况依然较为普遍，对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康档案同步进行了，但是，登记不详细，管理不到位：三是健康教育讲座的次数不够，版面没有及时更换，健康教育内容和形式单一，资料整理不全；四是儿保、妇保工作运行缓慢。孕产妇管理率偏低，儿童保健不到位。

6.绩效自评结果应用：根据绩效自评结果合理安排下一年度工作计划。

7.主要经验及做法：提高医务工作者诊疗技术水平、加大基本公共卫生服务工作宣传力度，提高村医服务质量。

8.其他需说明的情况：无

五、其他重要事项情况说明

无其他重要事项情况说明

六、相关口径说明

（一）基本支出中人员经费包括工资福利支出和对个人和家庭的补助，日常公用支出包括商品和服务支出、资本性支出等人员经费以外的支出。

（二）机关运行经费指行政单位和参照公务员法管理的事业单位使用一般公共预算财政拨款安排的基本支出中的日常公用经费支出。

（三）按照党中央、国务院有关文件及部门预算管理有关规定，“三公”经费包括因公出国（境）费、公务用车购置及运行维护费、公务接待费。其中：因公出国（境）费，指单位公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出；公务用车购置费，指公务用车购置支出（含车辆购置税、牌照费）；公务用车运行维护费，指单位按规定保留的公务用车燃料费、维修费、过桥过路费、保险费、安全奖励费用等支出；公务用车指用于履行公务的机动车辆，包括省部级干部专车、一般公务用车和执法执勤用车；公务接待费，指单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）费用。

（四）“三公”经费决算数：指各部门（含下属单位）当年通过本级财政一般公共预算财政拨款和以前年度一般公共预算财政拨款结转结余资金安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行维护费和公务接待费支出数（包括基本支出和项目支出）。

第五部分 名词解释

一、财政拨款收入：指本级财政当年拨付的资金。

二、其他收入：指除上述“财政拨款收入”、“事业收入”、“事业单位经营收入”等以外的收入。主要是上级和其他同级部门补助收入等。

三、上年结转：指以前年度尚未完成，结转到本年仍按原规定用途继续使用的资金。

四、结转下年：指以前年度预算安排、因客观条件发生变化无法按原计划实施，需延迟到以后年度按原规定用途继续使用的资金。

五、基本支出：指为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。

六、项目支出：指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。

七、归口管理的行政单位离退休（科目代码2080501）：指行政单位离退休人员的人员经费和公用经费。

八、三公经费：是指使用财政拨款安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中，因公出国（境）费反映单位公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车车辆购置支出（含车辆购置税）及租用费、燃料费、维修费、过路过桥费、保险费、安全奖励费用等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）支出。

附件【施甸县老麦卫生院219年决算公开.xls】