近年来，我国各地在校学生结核病的疫情有明显回升趋势，学校结核病的爆发时有发生，2014年我县学生共发病25例，其中二中、三中发生聚集性病例，严重影响了学校的正常教学秩序，也给学生的身心健康和正常发育造成了伤害。经积极防控，我县学校肺结核疫情得到有效控制，但仍存在发生聚集性病例的风险。为加强学校结核病防控工作，有效防范学校结核病疫情的爆发流行，确保广大师生身体健康与生命安全，根据国家卫生部办公厅、教育部办公厅《关于印发学校结核病防治工作规范（试行）》(卫办疾控发〔2010〕133号) 、云南省卫生厅《关于印发云南省中小学生健康体检管理办法实施意见》（云卫发〔2008〕1203号）和《施甸县卫生局 施甸县教育局关于加强学校传染病防控工作的通知》（施卫发〔2015〕79号）的要求，结合实际制定本方案。

一、 组织机构

成立县学校结核病防控工作领导小组，人员组成如下：

组 长：杨应忠 县卫计局局长

副组长：杨永富 县教育局副局长

段开应 县卫计局副局长

成 员： 杨锡黎 县卫计局疾控股股长

杨加江 县教育局安全股负责人

尹成波 县卫计局综合监督执法所所长

余 涛 县疾病预防控制中心主任

徐绍俊 县人民医院院长

杨英才 县一中校长

杨文安 县二中校长

赵月柳 县三中校长

王卫昌 县职业高级中学校长

各乡镇人民政府分管领导、卫生院院长、中心学校校长

领导小组负责组织、协调学校结核病防控工作。领导小组下设办公室在县疾控中心，由余涛担任办公室主任，负责处理日常事务。

二、工作措施及目标

1、每年辖区内所有新入学的初一、高一学生和教职员工开展结核病筛查，筛查率达100%。

2、每年至少开展1次结核病健康知识进校园活动，学生结核病防治知识知晓率达85%以上。

3、每天开展学生晨检、因病缺勤缺课病因追踪登记，晨检率达100%、病因追踪登记率达100%。

4、发现学校结核病疫情，24小时内向县疾控中心报告并转诊，转诊、报告率达100%。

5、对学生或教职员工被确诊为肺结核的开展密切接触者筛查和消毒隔离，消毒隔离、筛查率达100%。

三、职责分工

（一）教育部门

每年九月组织辖区内所有初一、高一新生和教职员工进行体检、开展结核病筛查，费用由个人自理。认真举办结核病健康知识讲座，落实好晨检、因病缺勤缺课病因追踪登记、疫情报告等制度及校舍日常清洁、消毒措施。

（二）卫生部门

县疾控中心负责指导全县开展好学校结核病防控工作，提供PPD筛查试剂，将确诊患者纳入国家基本公共卫生服务项目进行管理治疗，开展密切接触者筛查；县人民医院负责对学校结核病诊治提供技术支持，收住危急重症患者；县卫计局综合监督执法所负责学校结核病各项防控措施的监督检查，对违法行为进行查处；各乡镇卫生院负责开展辖区（其中县一中由学校校医室负责）内结核病筛查，指导学校落实各项防控措施，汇总筛查结果，并记录《PPD试验登记表》，对PPD试验强阳性、阳性的学生，与学校共同告知、并督促其做进行胸部影像、痰检等检查，进一步确诊。

四、相关要求

（一）提高思想认识，加强组织领导

结核病是一种通过呼吸道传播的严重危害人类健康的传染病，是人类历史上最古老的疾病之一，我国是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数仅次于印度，居世界第二位，是我国重点控制的疾病之一。在学校中开展筛查是早期发现和控制结核病的有效途径，各单位要提高认识，切实加强组织领导，认真做好筛查工作，落实人员、场所、试剂等相关工作，并做好对学生及家长的宣传。

（二） 加强技术指导，确保筛查质量

县疾控中心、县人民医院、各乡镇卫生院要加强筛查人员技术培训，确保筛查质量，县疾控中心要将筛查结果及时汇总上报县卫计局和县教育局。

（三）加强沟通协调，落实各项措施

各学校和卫计部门要加强沟通协调、合理安排体检时间，对筛查中发现的肺结核病例要按规定进行管理治疗，并开展密切接触者筛查和消毒隔离等措施。