一、门诊特殊病慢性病申报认定

(一)办理依据。二级及以上医院(部分病种需三级医院)、主治及以上医生临床诊断确诊为相关病种的诊断资料，诊断资料包括诊断证明书、出院证、出院小结、出院记录等，以上诊断资料有其中一种即可。具体病种范围及每个病种办理依据以待遇政策文件为准。

(二)办理渠道。线下渠道:1.参保地医保经办机构窗口(含授权开通“延伸办”“下沉办”的服务站点);  2.授权许可的定点医疗机构。线上渠道:  1.医保公共服务个人网厅;   2.“云南医保”微信或支付宝小程序;     3.“一部手机办事通”手机APP;4.云南省政务一体化服务平台。所有线上渠道中办件归集到核心业务系统查询及办理。

(三)特殊病种 幼年性皮肌炎已列为特发性炎性肌病病种的疾病之一，诊断为幼年性皮肌炎不再登记为慢性病病种类风湿关节炎，

登记为特殊病病种特发性炎性肌病。

二、优化门诊特殊病慢性病办理

(一)取消门诊特殊病慢性病复审。进一步深化“放管服”改革，优化服务，取消门诊特殊病、慢性病病种复审，更好保障患者医疗服务需求。

(二)门诊特殊病慢性病信息随同转。已经登记备案过门诊特殊病慢性病相关病种待遇认定的参保人员，省内跨统筹区参保后，其病种待遇认定仍然有效，不需要重新申报认定，实现省内门诊特殊病慢性病信息跟随参保关系同步转移,实现群众无感办理，待遇免申即享。

(三)提供更多办理渠道。各级医保经办机构要通过“下沉办”“延伸办”等方式，授权更多具备条件的乡镇社保所(中心)定点医疗机构(含乡镇卫生院、村卫生室)等渠道为参保人员提供门诊特殊病慢性病待遇登记备案认定服务，跟踪做好业务培训和检查指导。授权的定点医疗机构不得以“已有线上申办渠道”为由推诿参保人员。