本报告根据《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第 711 号）《中华人民共和国政府信息公开工作年度报告格式》（国办公开办函〔2021〕30 号）规定编制，全文包括总体情况、主动公开政府信息情况、收到和处理政府信息公开申请情况、因政府信息公开工作被申请行政复议及提起行政诉讼情况、存在的主要问题及改进情况、其他需要报告的事项。本年度报告中所列数据统计期限从2024年1月1日至12月31日止。本报告公布在施甸县人民政府门户网站，如对本年度报告有疑问，请与施甸县医疗保障局办公室联系。（地址：施甸县甸阳镇文化路335号，邮编：678200；电话：0875-8122916；传真：0875-8122916）

一、总体情况

2024年，施甸县医疗保障局紧紧围绕县委、县政府工作要求，及时将各类医保政策及执行情况向社会公开。重点公开涉及群众切身利益、需要群众广泛知晓的事项以及法律法规规定需要公开的其他事项，公开关于医保工作政策的情况、医保业务下沉、打击欺诈骗保、优化营商环境以及最新医保政策等群众关心的热点问题。把公开透明的要求贯穿于政务服务各个环节，以公开促进政务服务水平的提高，创造条件保障人民群众更好地了解和监督医疗保障工作。

（一）主动公开方面。紧紧围绕医疗保障职责任务和人民群众的关注关切，通过政府网站、政务新媒体等多渠道，及时、准确地向社会公众传递医保领域的各类信息。根据我局部分股室职能调整，及时更新相关信息。及时发布我局2024年版权责清单、提议案办理等法定主动公开内容。聚焦群众医疗保障领域急难愁盼和关心关注的医保热点问题，积极回应社会关切。2024年，通过政府网站主动公开各类信息47条，通过“施甸县医疗保障局”微信公众号主动公开各类信息38条。相关政策、信息公开后收到群众来电咨询医保政策，积极回应群众关切300余人次。

（二）依申请公开方面。加强信息发布管理工作，严格按照“先审查、后公开”的保密审查原则，对拟公开的政府信息依法依规做好保密审查工作，切实做到“涉密信息不上网、上网信息不涉密”，严格落实信息发布“三审三校”审核机制。不断健全完善本部门政府信息公开指南，结合办件的实际情况，不断规范完善政府信息公开工作流程，严格按规定时间答复。积极主动与申请人沟通交流，对依法不能公开的，向申请人做好解释说明，最大限度服务好参保群众和参保单位。2024年，我局没有收到政府信息公开申请，没有因政府信息公开申请行政复议、受理举报、咨询和建议的情况。

（三）政府信息管理方面。建立健全政务公开机制，完善《施甸县医疗保障局信息公开审批表》，明确分工、压实责任。聚焦打造“便捷、高效、温馨、优质”的医保服务品牌，畅通政务公开咨询渠道，充分运用电话专线、微信公账号、政府门户网站等模式，引导参保群众、企业完成各项医保经办业务。及时公开企业、群众关切问题，包括参保流程、待遇报销、医保定点医疗机构评审等关系到服务对象切身利益、社会舆论关注度高的重要信息。着力抓好“优服务”医保品牌，2024年参保工作位居全市第一，得到市县两级肯定。

（四）平台建设方面。将政府门户网站作为政府信息公开的第一平台，加强网站平台建设，同时，加强宣传矩阵建设，不断丰富信息发布渠道。搭建了由政府门户网站、微信公众号等平台组成信息宣传矩阵，拓宽政府信息公开渠道。“施甸县医疗保障局”微信公众号及时更新栏目，实时发布医保各类信息，积极回应群众关切。政府网站严格按照政府办相关要求，积极公开医保信息。同时，积极通过12345医保热线服务电话，更好解答群众对医保政策的咨询，截至12月底，共办理12345政府热线18件，按时受理率、办结率、满意率均为100%。

（五）监督保障方面。强化局政务公开工作责任分解，严格落实政务公开要求，指定专人负责，做到及时发现问题并整改到位。持续加强业务培训，积极参与省市医疗保障系统信息公开工作视频培训会议、县级工作培训会；在日常工作中，主要领导亲自过问、分管领导督促推进、具体业务人员细化落实政务公开和宣传信息工作，形成工作强有力的工作链条，推进新时代医保领域政务公开工作走深走实。

二、主动公开政府信息情况

三、收到和处理政府信息公开申请情况

四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的主要问题及改进情况

2024年我局政府信息公开工作虽取得了一定进步，但与社会公众的需求和期待仍有一定距离。

（一）存在问题

一是政务信息公开形式单一，群众知晓度还不够高。目前，我局除在政务信息平台发布信息外，主要通过微信公众号开展政府信息公开工作，形式还较为单一。我局对于政务信息公开的宣传还不够深入，导致群众对政府信息公开工作的认知程度还有待进一步提高。

二是主动公开的政府信息质量不高，数量较少。由于部分信息涉及到单位隐私内容，医保局信息员筛选此类敏感信息的能力不足，在发布此类政府信息公开工作中存在不主动、不及时地发布、提供此类政府信息的问题，导致部门方面政务信息公开质量不高，数量不够的问题。

三是政务信息公开领域有待进一步拓展。我局医保业务十分宽泛，但可以公开的政务信息领域较为狭窄。我局政务信息公开制度、公开流程还需进一步完善，对于几时公开、由谁公开、公开什么等问题的规定还不够完善。

（二）下步改进措施

一是加强政务信息公开信息员培训力度，丰富政务信息公开内容。2025年我局将加强政府信息公开工作人员培训力度，强化宣传、筛选、发布培训，不断提升工作水平，提升专业化程度。不断健全监督考核机制，积极深化政府信息公开内容，推动“服务政府、责任政府、法治政府和廉洁政府”建设，为推动医保工作发挥更好的作用。

二是拓宽公开渠道，优化公开服务，方便市民能及时、便利获取政府信息。通过多渠道宣传，提高信息公开的知晓率和参与度。结合群众急难愁盼的医保问题，进一步围绕异地就医备案、慢病卡的办理、门诊报销等问题，将群众所关心的问题全都在网上予以公开。

三是进一步完善全局政府信息公开的各项工作制度。规范政府信息公开流程，进一步规范信息公开工作。结合收发文工作，对于各类公文的公开属性进行判断，对于可以公开的政策性文件做到应公开尽公开，确保各定点医疗机构、群众、社会团体可以第一时间了解相关业务。

六、其他需要报告的事项

2024年度，本单位未收取任何信息处理费。