施甸县2018年度卫生计生及防艾工作要点

2018年是全面贯彻落实党的十九大精神的开局之年，是改革开放40周年，是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。全县卫生计生工作以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面深入贯彻党的十九大精神，认真落实各级党委、政府关于卫生与健康工作的重大决策部署，围绕奋力推进健康施甸建设，为我县同全国、全省及全市一道全面建成小康社会提供健康保障。着力抓好以下九个方面重点工作：

一、继续深化医药卫生体制改革

（一）加快分级诊疗制度建设。全面推动医联体建设，按照《施甸县县域医疗服务共同体工作实施方案》要求，全县组建两个以县人民医院和县中医医院为龙头、13乡镇卫生院为枢纽、137个村卫生室为基础的紧密型、实质型医疗共同体。同时，根据实际在医共体内组建4个乡镇卫生院片区医疗联合体，进一步构建保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰的医疗服务体系，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。完善家庭医生签约服务工作机制和激励机制，督促签约服务团队严格履约，重点做好老年人、儿童、孕产妇、残疾人、建档立卡贫困人口、计划生育特殊家庭以及慢性病患者的签约服务，并确保服务质量和实效，力争2018年县域内就诊率达85%以上。

（二）健全现代医院管理制度。继续深化县级公立医院综合改革，巩固完善配套政策措施，启动第二轮医疗服务价格调整，建立动态调整机制。积极推进医保支付方式改革，继续扩大按病种收付费和按疾病诊断相关分组(DRGs）收付费改革。建立健全县级公立医院管理章程，积极推进以公益性为导向的考核评价机制。坚持严格控制医疗费用不合理增长，重点控制不合理用药、检查和治疗行为。

（三）深化药品供应保障制度改革。全面落实药品购销“两票制”，继续巩固完善国家基本药物制度，严格执行药品网上集中采购和统一配送制度。同时，完善高值耗材采购办法，避免出现耗材价格虚高等问题。要健全短缺药品、妇儿急（抢）救药品和低价药品监测预警应对机制，保障儿童用药供应和安全。

（四）建立健全综合监管制度。构建集中、专业、高效的监管体系，全面推进电子化注册管理，继续推进“双随机、一公开”制度。要切实开展合理用药培训，推进处方点评制度，坚决制止过度治疗、过度检查等逐利行为，加强对骗保、药品回扣等行为的监管。

二、提升医疗卫生服务能力和质量

（一）加快实施县级中心医院提质达标晋级行动计划。按照《县医院医疗服务能力基本标准》，加快推进县人民医院县级中心医院达标建设，力争按期通过评审验收。

（二）全力推进卫生基础设施建设。继续做好县人民医院迁建项目一期、县妇幼保健院迁建、摆榔卫生院迁建、木老元卫生院门诊医技综合楼、浦发基金项目8个乡镇卫生院与77个村卫生室等续建项目的扫尾工作，确保按时建成投入使用；全力实施好县人民医院迁建项目二期、县中医医院迁建和县妇幼保健院业务用房3个新建项目，确保完成年度建设投资任务；继续做好未达标乡镇卫生院与村卫生室的项目实施及申报工作。

（三）加强队伍建设和学科建设。认真落实“十三五”卫生计生人才发展规划，做好年内人才引进和培养计划，按要求选派人员参加万名医师培训与全科医生培养，组织开展好乡村医生适宜技术培训。充分利用西安交大对口帮扶、上级医院对口支援等平台，进一步加强临床业务骨干和学科带头人培养，不断提高服务能力和水平。继续开展好医疗卫生机构专业技术人员岗位技能竞赛，切实举办相关医学学科知识讲座，有效提高我县医师资格考试通过率。

（四）提升医疗服务质量安全水平。贯彻落实《医疗质量管理办法》，深入开展新一轮改善医疗服务3年行动计划，完善医疗机构医疗质量管理组织体系，落实医疗核心制度和各项监督措施，进一步提升医疗风险防范能力和群众满意度。加强临床路径管理应用，年内县级公立医院要全面实施临床路径管理。加强医疗纠纷联动处置，持续打击涉医违法犯罪行为。加强非公立医疗机构监管，有序促进社会办医多层次多样化发展。

（五）推进全民健康信息化建设。按要求推进县级全民健康信息虚拟平台建设，确保按时与市级实体平台端口对接，如期与全市实现二级以上政府举办医疗机构互联互通和信息共享；加快实施远程医疗“乡乡通”工程。

三、加强公共卫生和疾病预防控制

（一）抓好重大疾病防控。以控制传染病总发病率为目标，完善重大疾病联防联控工作机制，确保艾滋病、结核、病毒性肝炎等重点传染病疫情总体可控，发病率稳中有降。

（二）继续加强爱国卫生运动。合力抓好创建省级病媒生物先进城区市级评审验收存在问题的整改落实，力争国家卫生县城创建工作顺利通过。

（三）持续提升全民健康素养。强化个人健康责任，提高健康促进的覆盖面和有效性，倡导健康文明生活方式，继续开展“三减（减盐、减油、减糖）三健（健康口腔、健康体重、健康骨骼）”活动。

（四）实施好基本公共卫生服务项目。以提升全县人均期望寿命为核心，全面加强健康相关因素监测和慢性非传染病预防控制工作，加快推进慢病“三位一体”模式，进一步提高死因监测质量，准确统计出人均期望寿命。全面提升免疫规划工作质量和水平。积极推进卫生应急队伍规范化建设和紧急救援体系建设，全面提升卫生应急处置能力。

四、深入实施健康扶贫工程

一是要继续落实好云南省《健康扶贫30条》。全面落实贫困人口五重医疗保障制度，提升“一站式”结算信息结算能力，确保贫困人口住院实际报销比例达90％以上。二是要深入实施“三个一批”行动计划。所有农村贫困人口9类15种大病做到应治尽治。三是要着力提升基层服务能力。继续加强乡村医疗卫生机构标准化建设，特别是年内脱贫摘帽的出列乡和出列村，要抓紧推进项目建设，按要求稳固乡村医生队伍，进一步夯实基层基础。四是要完善健康扶贫动态系统管理。建立管理对象退出机制，推进医保、信息等系统与健康扶贫动态管理系统的数据共享、互联互通。

五、传承发展中医药事业

一是以创建全国基层中医药工作先进县为抓手，完善覆盖城乡的中医医疗服务网络，实施好基层中医药服务能力提升工程，进一步提高基层中医药服务能力，做好全市迎接国家级检查的各项准备工作。二是积极宣传贯彻《中华人民共和国中医药法》，落实《中医药健康服务发展规划》、《加快中医药发展行动计划》以及中医药发展大会精神，抓好基层中医药服务项目、重点专科建设、人才培养等工作，不断提高中医医疗服务能力。三是加强中医药科普知识宣传，加快中医药养生保健服务体系建设。

六、完善计划生育服务管理

一是积极鼓励按政策生育，加快推进计划生育服务管理信息系统和人口基础信息库建设，加强计划生育药具服务与管理，推动流动人口基本公共卫生计生服务均等化，全面提升计划生育服务管理能力和水平。二是启动实施母婴安全行动计划和健康儿童行动计划，打造生育全程基本医疗保健服务链条，抓好危重孕产妇和新生儿抢救工作，加强出生缺陷综合防治，保障母婴安全。三是深入贯彻实施健康老龄化工程，继续实施好医养结合试点工作。

七、全面推进第四轮防治艾滋病人民战争

一是强化组织领导、队伍建设和宣传教育，完善工作机制，营造全社会关注、尊重生命的良好防艾环境。二是强化监测治疗和行为干预，尽早发现、有效管理艾滋病病毒感染者/病人，提高感染者/病人生存质量，坚决遏制艾滋病传播流行。

八、全力推动安全生产依法治理

一是按照“管行业必须管安全，管业务必须管安全，管生产经营必须管安全”以及“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的原则，切实把业务工作与安全生产摆到同等重要的位置，牢固树立“以人民为中心”的理念，狠抓责任落实。二是强化安全生产宣传教育，完善安全生产工作机制，着力抓好消防安全、医疗安全、院内感控、血液制品、危险化学品和卫生计生项目建设安全等管理，深入开展安全生产大检查和矛盾纠纷大排查，提升突发事件紧急医学救援能力，坚决防止发生大规模群体性事件和安全生产事故。

九、统筹提高卫生计生治理能力

一是全面推进法治政府建设，加大卫生计生监督执法力度，加强食品安全风险监测和现场流行病学调查处置能力建设。大力发展健康产业，鼓励社会资金进入医养结合等领域。围绕推进健康施甸建设和深化医改，加强舆情监测和研判，加强政务信息收集上报，做好正面宣传和舆论引导。二是按照习近平总书记“两个允许”要求，探索开展公立医院薪酬制度改革，创新人才评价机制，推动建立多劳多得、优绩优酬的激励机制，提高人员支出占医院业务支出的比例，充分调动医务人员积极性主动性。三是依法严厉打击涉医违法犯罪，对暴力伤医“零容忍”，坚决保护好医务人员安全，努力营造良好的医疗执业环境。