索引号 | 76388405-1-13_A/2017-0511001 | 发布机构 | 施甸县卫生健康局 |
公开目录 | 法定主动公开内容 | 发布日期 | 2017-05-11 |
文号 | 浏览量 | 60 |
施甸县2017年第一季度基本公共卫生服务项目考核结果的通报
各医疗卫生单位:
根据《施甸县卫计局关于印发施甸县2017年基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(施卫计发[2017]2号)要求,3月下旬至4月上旬,基本公共卫生服务项目分别按疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、卫生监督、中医保健服务4类分包组织第一季度考核,并按考核结果结合工作量的方式产生使用经费。现将考核结果通报如下:
疾控包和健康教育包考核情况
一、疾控包和健康教育包考核得分情况
(一)免疫规划考核得分情况
1、水长卫生院考核得分96.55分
2、甸阳卫生院考核得分93.60分
3、太平中心卫生院考核得分94.35分
4、由旺中心卫生院考核得分97.98分
5、摆榔卫生院考核得分98.40分
6、姚关中心卫生院考核得分94.22分
7、老麦卫生院考核得分86.82分
8、仁和中心卫生院考核得分89.21分
9、何元卫生院考核得分92.17分
10、酒房卫生院考核得分97.20分
11、木老元卫生院考核得分82.71分
12、万兴卫生院考核得分80.95分
13、旧城中心卫生院考核得分88.94分
(二)传染病及突发公共卫生事件报告管理考核得分情况
1、太平卫生院考核得分89.21分
2、水长卫生院考核得分94.24分
3、由旺卫生院考核得分94.70分
4、仁和卫生院考核得分92.04分
5、老麦卫生院考核得分90.04分
6、何元卫生院考核得分91.87分
7、甸阳卫生院考核得分94.94分
8、木老元卫生院考核得分93.07分
9、姚关卫生院考核得分93.02分
10、万兴卫生院考核得分88.26分
11、摆榔卫生院考核得分92.70分
12、旧城卫生院考核得分92.20分
13、酒房卫生院考核得分93.01分
(三)肺结核健康管理工作考核得分情况
1、水长卫生院考核得分99.70分
2、甸阳卫生院考核得分99.40分
3、老麦卫生院考核得分99.00分
4、酒房卫生院考核得分98.90分
5、太平中心卫生院考核得分97.80分
6、摆榔卫生院考核得分97.60分
7、姚关中心卫生院考核得分97.00分
8、木老元卫生院考核得分95.90分
9、由旺中心卫生院考核得分95.80分
10、万兴卫生院考核得分95.30分
11、何元卫生院考核得分95.20分
12、仁和中心卫生院考核得分94.90分
13、旧城中心卫生院考核得分93.30分
(四)慢性病及严重精神障碍患者考核得分情况
1、太平卫生院考核平均得分96.50分
2、酒房卫生院考核平均得分96.08分
3、姚关卫生院考核平均得分96.03分
4、甸阳卫生院考核平均得分95.5分
5、旧城卫生院考核平均得分94.87分
6、由旺卫生院考核平均得分94.35分
7、老麦卫生院考核平均得分94分
8、摆榔卫生院考核平均得分93.97分
9、水长卫生院考核平均得分93.87分
10、何元卫生院考核平均得分93.85分
11、万兴卫生院考核平均得分93.6分
12、仁和卫生院考核平均得分93分
13、木老元卫生院考核平均得分92.75分
(五)健康教育包考核得分情况
1、太平卫生院考核得分98分
2、水长卫生院考核得分97分
3、由旺卫生院考核得分98分
4、仁和卫生院考核得分96分
5、老麦卫生院考核得分98分
6、何元卫生院考核得分91分
7、甸阳卫生院考核得分97分
8、木老元卫生院考核得分96分
9、姚关卫生院考核得分98分
10、万兴卫生院考核得分94分
11、摆榔卫生院考核得分98分
12、旧城卫生院考核得分98分
13、酒房卫生院考核得分98分
二、考核扣分情况及存在的主要问题
(一)免疫规划考核扣分情况及存在的主要问题
1、太平镇 折算得分94.35分
1.1太平镇卫生院 扣1.26分,得分98.74分,折算得分19.75分。第一季度督导少一个村(柳树水),扣0.5分。入学入托预防接种证查验补种率90.32%,扣0.76分。
1.2等子村卫生室 扣3.5分,得96.5分,折算得分77.2分。1、3月份乙肝疫苗帐物不符,扣1分。信息系统录入不符1针次,扣0.5分。抽查儿童接种情况:提前接种1针,扣0.5分;麻疹组份疫苗及时率85%,扣1分,共扣1.5分。卡证不符1针次,扣0.5分。
1.3思腊村卫生室 扣10分,得分90分,折算得分72分。一人没有乡村医生资格证,扣1分。信息系统录入不符4针次,扣2分。抽查儿童接种情况:提前接种1针次,间隔缩短3针次,扣2分;麻疹组份疫苗及时率60%,扣3.5分。共扣5.5分。卡证不符3针次,扣1.5分。
2、由旺镇 折算得分97.98分
2.1由旺镇卫生院 得分100分,折算得分20分,未扣分。
2.2木榔村卫生室 扣3.05分,得分96.95分,折算得分77.56分。温度记录签名不齐全,扣0.5分。乙脑疫苗帐物不符,扣1分。抽查儿童接种情况:间隔缩短2针次,扣1分,麻疹组份疫苗及时率89.5%,扣0.55分。共扣1.55分。
2.3王家村卫生室 扣2分,得分98分,折算得分78.4分。疫苗台帐批号分类不齐全,扣0.5分。抽查儿童接种情况:麻疹组份疫苗及时率80%,扣1.5分。
3、水长乡 折算得分96.55分
3.1水长卫生院 得分97分,折算得分19.4分。卫生院乙肝疫苗使用率85%,扣1分。平场子村2月份乙肝疫苗报告数与疫苗使用数、接种台帐登记数不一致,扣2分。
3.2大山脚村卫生室 扣3.05分,得96.95分,折算得分77.56分。冰箱温度记录部分温度超出范围,扣0.5分。抽查儿童接种情况:推迟接种3针次,间隔缩短1针次,扣2分,麻疹组份疫苗及时率89.47%,扣0.55分。共扣2.55分。
3.3平场子村卫生室 扣4.08分,得95.92分,折算得分76.74分。白破疫苗库存超2倍,扣1分。乙肝疫苗使用损耗率超过标准,扣0.5分。2月乙肝疫苗报告数与接种台帐登记数不一致,扣2分。抽查儿童接种情况:麻疹组份疫苗及时率94.12%,扣0.08分。卡证不符1针次,扣0.5分。
4、仁和镇 折算得分89.21分
4.1仁和中心卫生院 扣3.12分,得分96.88分,折算得分19.38分。五楼村3月乙肝、2月百白破报告数与接种台帐登记数不一致,扣2分。入学入托儿童预防接种证查验补种率88.72%。扣1.12分。
4.2五楼村卫生室 扣19.05分,得分80.95分,折算得分64.68分。百白破疫苗库存超3倍,扣2分。接种台帐2016年儿童出生数登记表未填,扣0.5分。信息系统录入不符4针次,扣2分。2月乙肝、3月百白破报告数与接种台帐登记不一致,扣4分。抽查儿童接种情况:未种2针次,提前接种2针次,推迟3针次,扣4.5分;麻疹组份疫苗及时率44.44%,扣5.05分。共扣9.55分。卡证不符2针次,扣1分。
4.3中和村卫生室 扣6.27分,得分93.73分,折算得分74.98分。接种台帐2007年以来儿童出生人数登记表未填写,扣1分。抽查儿童接种情况:提前接种4针次,推迟2针次,扣3分;麻疹组份疫苗及时率72.22%,扣2.27分。共扣5.27分。
5、何元乡 折算得分92.17分
5.1何元乡卫生院 扣4分,得分96分,折算得分19.2分。乙肝疫苗使用率不达标,扣1分。王家庄村2月份麻腮风疫苗报告数与接种台帐登记数不一致,扣1分。2016年上墙图表未填写,扣2分。
5.2何元村卫生室 扣5.02分,得94.98分,折算得分75.98分。儿童接种台帐2015年以后儿童出生数登记表未填写,扣0.5分。儿童接种证信息填写不齐全1本,扣0.3分。抽查儿童接种情况:间隔缩短3针次,推迟接种1针次,扣2分;麻疹组份疫苗及时接种率72.73%,扣2.22分。共扣4.22分。
5.3王家庄村卫生室 共扣12.55分,得87.45分,折算得分69.96分。儿童接种台帐2013年以后出生儿童数登记表未填写,扣0.5分。儿童接种证信息填写不齐全4本,扣1.2分。信息系统录入不符5针次,扣2.5分。2月麻腮风疫苗报告数与接种台帐登记数不一致,扣2分。抽查儿童接种情况:未种1针次,推迟接种2针次,间隔缩短1针次,扣2.5分;含麻疹组份疫苗及时率71.43%,扣2.35分。共扣4.85分。卡证不符3针次,扣1.5分。
6、甸阳镇 折算得分93.60分
6.1甸阳镇卫生院 得分97分,折算得分19.4分。入学入托儿童预防接种证查验补种率22.54%,扣3分。
6.2团树村卫生室 扣7.5分,得92.5分,折算得分74分。抽查儿童接种情况,提前接种1针次,推迟接种8针次,扣5.5分;麻疹组份疫苗及时率65%,扣3分。共扣7.5分。
6.3张家村卫生室 扣7分,得93分,折算得分74.4分。信息系统未录1人,不符2针次,扣3分。抽查儿童接种情况:推迟接种3针次,扣1.5分,麻疹组份疫苗及时率75%,扣2分。共扣3.5分。卡证不符1针次,扣0.5分。
7、姚关镇 折算得分94.22分
7.1姚关卫生院得分 95分,折算得分19分。2016年图表数据未上墙,扣2分。入学入托预防接种证查验补种率43.18%,扣3分。
7.2河尾村卫生室 扣8.95分,得91.05分,折算得分72.84分。乙脑疫苗库存超3倍,扣2分。儿童预防接种证2本项目填写不完整,扣0.6分。信息系统录入不符1针次,扣0.5分。抽查儿童接种情况:提前接种2针次,推迟接种3针次,扣2.5分,麻疹组份疫苗及时率76.47%,扣1.85分,共扣4.35分。卡证不符3针次,扣1.5分。
7.3蒜园村卫生室 扣3分,得97分,折算得分77.6分。抽查儿童接种情况:提前接种4针次,扣2分。卡证不符2针次,扣1分。
8、酒房乡 折算得分97.2分
8.1酒房卫生院 得分100分,折算得分20分。未扣分。
8.2后寨村卫生室 扣6分,得94分,折算得分75.2分。接种台帐儿童登记不齐全,扣1分。信息系统录入不符8针次,扣4分。抽查儿童接种情况:推迟接种2针次,扣1分
8.3摆田村卫生室 扣1分,得99分,折算得分79.2分。2月温度记录逻辑有误,扣0.5分。抽查儿童接种情况:间隔缩短1针次,扣0.5分。
9、摆榔乡 折算得分98.4分
9.1摆榔乡卫生院 得分100分,折算得分20分。未扣分。
9.2大中村卫生室 扣3分,得分97分,折算得分77.6分。温度记录不齐全,扣0.5分。信息系统录入不符3针次,扣1.5分。抽查儿童接种情况:间隔缩短1针次,提前接种1针次,扣1分。
9.3摆榔村卫生室 扣1分,得分99分,折算得分79.2分。2人无乡村医生资格证,扣1分。
10、旧城乡 折算得分88.94分
10.1旧城乡卫生院 得分100分,折算得分20分。未扣分。
10.2芭蕉林村卫生室 扣1.85分,得98.15分,折算得分78.52分。抽查儿童接种情况:麻疹组份疫苗及时率76.47%,扣1.85分。
10.3里嘎村卫生室 扣25.8分,得74.2分,折算得分59.36分。温度记录不齐全,扣0.5分。无合格接种点资格证书,扣1分。儿童系统未录入2人,信息录入不符19针,扣6分。抽查儿童接种情况:未种1针次,提前接种6针次,间推迟20针次,扣14分;麻疹组份疫苗及时率66.67%,扣2.8分。共扣16.8分。卡证不符3针次,扣1.5分。
11、木老元乡 折算得分82.71分
11.1木老元乡卫生院 扣6.23分,得93.77分,折算得分18.75分。木老元村1月份百白破报表数与疫苗使用数、接种台帐登记数不一致,扣2分。卫生院防保人员二次绩效低于全院职工平均水平,扣3分。入学入托预防接种证查验补种率82.61%,扣1.23分。
11.2木老元村卫生室 扣18.79分,得分81.21分,折算得分64.97分。温度记录填写有逻辑错误,记录填写不齐全,扣1分。1月百白破疫苗报告数与疫苗使用数不一致,损耗率超过国家标准,扣0.5分。1月百白破疫苗报告数与接种台帐登记数不一致,扣2分。抽查儿童接种情况:提前接种2针次,间隔缩短2针次,推迟16针次,扣10分;麻疹组份疫苗及时率42.1%,扣5.29分。共扣15.29分。
11.3龙潭村卫生室 扣21.31分,得分78.69分,折算得分62.95分。儿童接种台帐儿童登记不齐全,扣0.5分。信息系统录入不符2针次,扣1分。抽查儿童接种情况:提前接种5针次,间隔缩短5针次,推迟接种25针次,扣14分;麻疹组份疫苗及时率36.84%,扣5.81分。共扣19.81分。
12、万兴乡 折算得分80.95分
12.1万兴乡卫生院 扣15.5分,得84.5分,折算得分16.9分。2016年第四季度的接种补助推迟拨付,扣1.5分。冰箱温度记录签名不齐全,扣0.5分。2月份乙肝疫苗未盘点登记,百白破疫苗帐物不符,扣3分。疫苗出入库2月份乙肝不符,扣1分。牛汪塘村1月乙肝、百白破,2月乙肝报告数均与接种台帐登记数不一致,扣3分。无培训总结,扣0.5分。入学入托预防接种证查验补种率为0,扣3分。存在问题未整改落实,扣3分。
12.2万兴村卫生室 扣3.37分,得分96.63分,折算得分77.3分。信息系统录入不符1针次,扣0.5分。抽查儿童接种情况:推迟2针次,提前接种1针次,扣1.5分;麻疹组份疫苗及时率81.25%,扣1.37分。共扣2.87分。
12.3牛汪塘村卫生室 扣36.5分,得分63.5分,折算得分50.8分。百白破疫苗3月份帐物不符,扣1分。疫苗出入库3月份甲肝不符,扣1分。接种台帐2008年以来未登记儿童出生数,扣1分。信息系统录入不符6针次,扣3分。1月乙肝、百白破,2月乙肝报告数与接种台帐登记数不一致,扣6分。抽查儿童接种情况:未种1针次,提前接种15针次,推迟16针次,间隔缩短2针次,扣14分,麻疹组份疫苗及时率11.11%,扣8分。共扣22分。卡证不符5针次,扣2.5分。
13、老麦乡 折算得分86.82分
13.1老麦乡卫生院 扣4分,得分96分,折算得分19.2分。防保人员二次绩效低于全院职工平均水平,扣3分。老麦村1月份百白破报告数与接种台帐登记数不一致,扣1分。
13.2黄家村卫生室 扣16.71分,得分83.29分,折算得分66.63分。信息系统录入不符2针次,扣1分。抽查儿童接种情况:提前接种22针次,推迟接种1针次,扣11.5分;麻疹组份疫苗及时率57.89%,扣3.71分。共扣15.21分。卡证不符1针次,扣0.5分。
13.3老麦村卫生室 扣14.25分,得分85.75分,折算得分68.6分。信息系统录入不符1针次,扣0.5分。1月百白破报告数与接种台帐登记数不一致,扣2分。抽查儿童接种情况:提前接种12针次,间隔缩短5针次,扣8.5分;麻疹组份疫苗及时率62.5%,扣3.25分。共扣11.75分。
(二)传染病及突发公共卫生事件报告管理考核扣分情况及存在的主要问题
1、由旺中心卫生院
1.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
1.2传染病报告卡填写准确率83.33%,扣0.5分;诊断符合率75%,扣2分。
1.3地震应急疏散演练无演练方案,扣0.5分。
1.4传染病知识知晓率70%,扣1.5分。
1.5四大庄村卫生室与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;医务人员传染病知识知晓率75%,扣5分。
1.6银川村卫生室与传染病有关健康宣教缺一期,扣1分;传染病知识知晓率75%扣5分。
2、何元卫生院
2.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
2.2无突发事件报告制度和流程,扣1分。
2.3无应急预案、应急队伍、物资储备登记情况,扣2分;地震应急疏散演练无预案、演练方案,扣1分。
2.4传染病知识知晓率80%,扣1分;培训无课件及培训考试成绩,扣2分。
2.5大仆寨村卫生室门诊登记率94%,扣0.6分;与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;传染病知识知晓率65%,扣7分。
2.6莽王村卫生室门诊日志使用率63%,扣3.7分;与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;传染病知识知晓率70%,扣6分。
3、老麦卫生院
3.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
3.2检验部门与传染病有关阳性结果反馈临床科室后部分在相应诊疗记录上无对应诊断及“疫情已报”标识扣1分。
3.3传染病报告及时率66.67%,扣2.7分。
3.4无突发事件报告制度和流程,扣1分;无应急预案、应急队伍、物资储备登记情况,扣2分;地震应急疏散演练无预案、演练方案,扣1分。
3.5医务人员传染病报告管理知识知晓率77.5%,扣1.12分;疫情报告管理知识培训无培训考核成绩,扣1.5分。
3.6老麦村卫生室疫情报告制度未更新,扣2分;与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;医务人员传染病报告管理知识知晓70%,扣6分。
3.7黄家村卫生室疫情报告制度未更新,扣2分;与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;传染病报告管理知识知晓率65%,扣7分。
4、仁和中心卫生院
4.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
4.2反馈机制落实不到位,在门诊日志、出入院登记本无“疫情已报”标识,扣2分。
4.3无突发事件报告制度和流程,扣1分;应急预案种类不全,无应急队伍及物资储备登记情况,扣1.5分。
4.4传染病报告管理知识知晓率65%,扣1.75分。
4.5张家村卫生室传染病报告制度未更新,扣2分;门诊日志登记率94%扣0.6分;传染病报告管理知识知晓率60%,扣8分。
4.6中和村卫生室传染病报告制度未更新,扣2分;门诊日志登记率30%,扣7分;传染病报告管理知识知晓率70%,扣6分。
5、酒房卫生院
5.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
5.2反馈机制落实不到位,在门诊日志、出入院登记本无“疫情已报”标识,扣2分。
5.3传染病诊断符合率93.33%,扣0.5分。
5.4无突发事件报告制度和流程,扣1分;应急预案种类不全、无应急队伍,扣1分。
5.5医务人员传染病报告管理知识知晓率77.5%,扣1.12分。
5.6摆田村卫生室传染病报告管理知识知晓率50%,扣10分。
5.7酒房村卫生室门诊日志登记率91%,扣0.9分;传染病报告管理知识知晓率50%,扣10分。
6、摆榔卫生院
6.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
6.2、反馈机制落实不到位,在门诊日志、出入院登记本无“疫情已报”标识,扣2分。
6.3无突发事件报告制度和流程,扣1分;应急预案种类不全,无应急队伍及物资储备登记情况,扣1.5分。
6.4传染病报告管理知识知晓率75%,扣1.25分。
6.5摆榔村卫生室传染病报告制度未更新,扣2分;传染病有关的健康宣教缺两期扣2分;传染病报告管理知识知晓率85%扣3分。
6.6大中村卫生室传染病报告制度未更新,扣2分;门诊日志登记率40%扣6分;与传染病有关的健康宣传缺两期扣2分;传染病报告管理知识知晓率70%,扣6分。
7、木老元卫生院
7.1无异常情况处理机制及异常情况登记表,扣1分。
7.2无突发事件报告制度和流程,扣1分;应急预案不全(仅有地震应急预案),无应急队伍及物资储备登记情况,扣2分。
7.3传染病报告管理知识知晓率65%,扣1.75分。
7.4龙潭村卫生室门诊日志登记率87%,扣,1.3分;与传染病有关健康宣传缺两期,扣2分;传染病报告管理知识知晓率60%,扣8分。
7.5哈寨村卫生室与传染病有关的健康宣传缺两期扣2分;传染病报告管理知识知晓率50%,扣10分。
8、旧城中心卫生院
8.1无异常情况处理机制及异常情况登记表,扣1分。
8.2反馈机制落实不到位,在门诊日志、出入院登记本无“疫情已报”标识,扣2分。
8.3无突发事件报告制度和流程,扣1分;应急预案不全(仅有地震应急预案),无应急队伍及物资储备登记情况,扣2分;地震应急疏散演练无演练方案,扣0.5分
8.4传染病报告管理知识知晓率90%,扣0.5分。
8.5新街村卫生室传染病报告制度未更新,扣2分;与传染病有关的健康宣教缺三期,扣3分;传染病报告管理知识知晓率85%,扣3分。
8.5旧城村卫生室门诊日志登记率20%,扣8分;与传染病有关的健康宣传缺三期,扣3分;传染病报告管理知识知晓率85%,扣3分。
9、姚关卫生院
9.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
9.2反馈机制落实不到位,在门诊日志、出入院登记本无“疫情已报”标识,扣2分。
9.3卡片填写准确率78.57%,扣0.6分。
9.4无突发事件报告制度和流程,扣1分;无应急预案、应急队伍及物资储备登记情况,扣2分;地震应急疏散演练无演练预案、方案,扣1分。
9.5河尾村卫生室门诊日志登记混乱,扣2分;与传染病有关的健康宣教缺一期,扣1分;传染病报告管理知识知晓率85%,扣3分。
9.6摆马村卫生室门诊日志登记率90%,扣1分;与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;传染病报告管理知识知晓率80%,扣4分。
10、太平中心卫生院
10.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
10.2反馈机制落实不到位,在门诊日志、出入院登记本无“疫情已报”标识,扣2分。
10.3卡片填写完整率80%,扣0.6分;卡片填写准确率60%,扣1.2分;诊断符合率80%,扣1.6分。
10.4无突发事件报告制度和流程,扣1分;应急预案不全(仅有地震应急预案)、无应急队伍及物资储备登记情况,扣1.5分。
10.5传染病报告管理知识知晓率60%,扣2分。
10.6莽林村卫生室门诊日志登记率43%,扣5.7分;与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;传染病报告管理知识知晓率65%,扣7分。
10.7田头村卫生室与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;传染病报告管理知识知晓率扣8分。
11、甸阳卫生院
11.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
11.2卡片信息与网络报告信息一致率93.33%,扣0.2分;诊断符合率86.67%,扣1.1分。
11.3预案种类不全扣1分;地震应急演练无演练方案,扣0.5分。
11.4传染病报告管理知识知晓率90%,扣0.5分。
11.5张家村卫生室门诊日志登记率78%,扣2.2分;与传染病有关的健康宣教缺两期,扣2分;传染病报告管理知识知晓率50%,扣10分。
11.6团树村卫生室与传染病有关健康宣教缺两期,扣2分;传染病报告管理知识知晓率80%,扣4分。
12、水长卫生院
12.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
12.2卡片信息一致率66.67%,扣1分;诊断符合率66.67%,扣2.7分。
12.3应急预案种类不全,扣0.5分。
12.4传染病报告管理知识知晓率90%,扣0.5分。
12.5小官市村卫生室门诊日志登记率30%,扣,7分;传染病报告管理知识知晓率80%,扣4分。
12.6九条沟村卫生室传染病报告制度未更新,扣2分;传染病报告管理知识知晓率85%,扣3分
13、万兴卫生院
13.1无异常情况处理登记表,扣0.5分。
13.2检验登记本不符合云南省疫情报告管理要求,扣1分;反馈机制落实不到位,门诊日志、出入院登记本无“疫情已报”标识,扣2分。
13.3卡片填写完整率83.33%,扣0.5分;报告及时率83.33%,扣1.3分;信息一致率66.67%,扣1分。
13.4无突发事件报告制度和流程,扣1分;应急预案不全(仅有地震应急预案)、无应急队伍及物资储备登记情况,扣1.5分;地震疏散演练无演练方案扣0.5。
13.5传染病报告管理知识知晓率70%,扣1.5分。
13.6万兴村卫生室与传染病有关的健康宣教传缺3期,扣3分;染病报告管理知识知晓率60%,扣8分。
13.7长浪坝村卫生室门诊日志(只登记了2017年1月1日至1月25日),扣7分;与传染病有关的健康宣教缺三期,扣3分;传染病报告管理知识知晓率50%,扣10分。
(三)肺结核健康服务管理考核扣分情况及存在的主要问题
1、水长乡 折算得分99.70分
1.1水长卫生院 扣0.5分,得分99.5分,折算得分59.7分。肺结核患者登记情况:二月末痰检结果未填1项,扣0.5分。
1.2小官市村卫生室:未扣分,折算得分40分;
1.3九条沟村卫生室:未扣分,折算得分40分。
2、甸阳镇 折算得分99.40分
2.1甸阳卫生院 未扣分,得分100分,折算得分60分。
2.2团树村卫生室:扣2分,得分98.00分,折算得分39.20分; 村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法以及常见的毒副反应了解不全,扣2分。
2.3张家村卫生室:扣1分,得分99分,折算得分39.6分。村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人的查痰、取药时间知晓不全,扣1分。
3、老麦乡 折算得分99.00分
3.1老麦卫生院:未扣分,得分100分,折算得分60分。
3.2老麦村卫生室:扣2分,得分98.00分,折算得分39.2分;村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法完全不知,扣2分。
3.3黄家村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.8分。村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人的查痰、取药时间,留痰方法知晓不全,以及首次随访时间、随访频率知晓不全,扣3分。
4、酒房乡 折算得分98.90分
4.1酒房卫生院 扣0.5分,得分99.5分,折算得分59.7分。肺结核患者登记情况:填写不规范1处,扣0.5分
4.2摆田村卫生室:扣2分,得分98.00分,折算得分39.2分;村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法以及查痰、取药时间知晓不全,扣2分。
4.3酒房村卫生室:扣2分,得分98.00分,折算得分39.2分。 肺结核患者登记情况:二月末痰检结果未填1项,扣1分,化疗方案填写不规范1处,扣1分。
5、太平镇 折算得分97.80分
5.1太平中心卫生院 扣1分,得分99.00分,折算得分59.4分。市级督导莽林村卫生室结核病人未登记,无整改,扣1分。
5.2莽林村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.8分; 村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药后常见毒副反应、留痰方法知晓不全,扣2分;不清楚首次随访时间,扣1分。
5.3田头村卫生室:扣5分,得分95.00分,折算得分38.00分。村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法不清楚,扣2分;对查痰、取药时间知晓不全,扣1分;不清楚首次随访时间,随访频率,扣2分。
6、摆榔乡 折算得分97.60分
6.1摆榔卫生院 扣2分,得分98.00分,折算得分58.8分。项目督导管理:一季度未开展对村级的考核,扣1分。乡级医生对结核病防治知识知晓情况:乡医生对常见毒副反应了解不全,扣1分。
6.2大中村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.8分; 村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人查痰、取药时间不清楚,扣2分;不清楚首次随访时间,扣1分。
6.3摆榔村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.8分; 村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法、查痰取药时间以及常见毒副反应知晓不全,扣3分。
7、姚关镇 折算得分97.00分
7.1姚关中心卫生院 扣3分,得分97.00分,折算得分58.2分。第一季度全人群结核病可疑者推介到位率为0.2‰,下降0.3‰,扣3分。
7.2摆马村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.8分;肺结核患者登记情况:二月末痰检结果未填1项,扣1分。 村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法,查痰、取药时间知晓不全,扣2分。
7.3河尾村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.80分。村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法、查痰取药时间以及随访频率知晓不全扣3分。
8、木老元乡 折算得分95.90分
8.1木老元卫生院 扣3.5分,得分96.50分,折算得分57.90分。肺结核患者登记情况:六月末痰检结果未填1项,扣0.5分。肺结核患者管理率:有1例病人随访次数少一次,扣3分。
8.2龙潭村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.80分;村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人查痰取药时间、常见毒副反应、留痰方法知晓不全扣3分。
8.3哈寨村卫生室:扣7分,得分93.00分,折算得分37.20分。肺结核患者管理率:有1例病人随访次数少一次,扣1分。 肺结核患者规则服药率:杨国峰漏服超2周,扣6分。
9、由旺镇 折算得分96.4分
9.1由旺卫生院 扣4分,得分96.00分,折算得分57.60分。乡级医生对结核病防治知识知晓情况:乡医生对结核病人查痰取药时间知晓不全扣1分;对常见毒副反应完全不知,扣3分。
9.2四大庄村卫生室:扣6分,得分94.00分,折算得分37.60分;村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法、查痰取药时间以及常见毒副反应不清楚扣6分。
9.3银川村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.8分。肺结核患者规则服药率:杨小栽漏服超1周,扣3分。
10、万兴乡 折算得分95.3分
10.1万兴卫生院: 扣5.5分,得分94.50分,折算得分56.70分。肺结核患者登记情况:痰检结果未填3项,扣1.5分;随访表漏填4项,扣2分。乡级医生对结核病防治知识知晓情况:乡医生对结核病人查痰取药时间、常见毒副反应知晓不全扣2分。
10.2万兴村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.8分; 村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法、查痰取药时间、随访频率知晓不全,扣3分。
10.3长浪坝村卫生室:扣4分,得分96.00分,折算得分38.4分;村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法完全不知,扣2分;对查痰取药时间、随访频率知晓不全,扣2分。
11、何元乡 折算得分95.2分
11.1何元卫生院:扣4分,得分96.00分,折算得分57.60分。肺结核患者登记情况:2月末痰检结果未填2处,结案病登记不完整1项,扣1分;无乡级结核病访视记录扣1分。乡级医生对结核病防治知识知晓情况:乡医生对结核病人常见毒副反应病人留痰方法知晓不全扣2分。
11.2大仆寨村卫生室:扣6分,得分94.00分,折算得分37.6分;肺结核患者管理:开展第一次入户随访,但未填写在第一次入户随访表,扣1分。村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人的查痰取药时间了解不全,扣1分;不知道常见的毒副反应、留痰方法,各扣2分,共4分。
11.3莽王村卫生室:扣6分,得分94.00分,折算得分37.60分;肺结核患者管理:开展第一次入户随访,但未填写在第一次入户随访表,扣1分。村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法、查痰取药时间、常见的毒副反应知晓不全,扣3分;不知道病人留痰方法,扣2分。
12、仁和镇 折算得分94.90分
12.1仁和卫生院 扣5.5分,得分94.50分,折算得分56.7分。第一季度全人群结核病可疑者推介到位率为0.2‰,下降0.3‰,扣3分。肺结核患者规则服药率:规则服药率达80%,下降10%,扣2.5分。
12.2张家村卫生室:扣3分,得分97.00分,折算得分38.80分;肺结核患者规则服药率:杨秉光漏服超1周,扣3分。
12.3中和村卫生室:扣6分,得分94.00分,折算得分37.6分。村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人服药方法以及查痰、取药时间知晓不全扣2分,对常见毒副反应不清楚扣2分。
13、旧城乡 折算得分93.30分
13.1旧城卫生院 扣2分,得分98.00分,折算得分58.8分。第一季度全人群结核病可疑者推介到位率为0.3‰,下降0.2‰,扣2分。
13.2 新街卫生室:扣4分,得分96.00分,折算得分38.40分;村级医生对结核病防治知识知晓情况:村医生对结核病人查痰取药时间以及随访频率知晓不全,扣2分,对常见毒副反应不清楚扣2分。
13.3旧城村卫生室:扣22分,得分78.00分,折算得分31.2分。第一季度全人群结核病可疑者推介到位0人,扣20分。肺结核患者管理:1例第一次入户随访未在72小时内完成,扣2分。
(四)慢性病及严重精神障碍患者管理扣分情况及主要存在问题
1、太平卫生院 应得分400分 扣14分 实得分386分 平均得分96.5分。
1.1太平卫生院1季度考核总结没有。扣4分
1.2等子村糖尿病随访表有错项。扣2分
1.3等子村严重精神障碍患者个人信息补充表有空项;免费药物知情同意书有空项;药物结余未按要求盘点。扣6分
1.4严重精神障碍信息系统录入与上报数不符,查录入随访少20人次。扣2分
2、酒房乡卫生院 应得分400分 扣 15.7分 实得分384.3分 平均得分96.08分。
2.1摆田村高血压台账有空项。扣2分
2.2摆田村糖尿病随访是否满意错项1项,空项6项。扣3.5分
2.3摆田村严重精神障碍患者个人信息不完善,网络知情同意书未填写。扣2分
2.4严重精神障碍信息系统录入与上报数不符,查录入随访少2人次。扣0.2分
2.5摆田村老年人台账于报表数据不符。(台账547人,报表587人)扣6分
2.6卫生院上报报表与实际管理数不符。扣2分
3、姚关卫生院考核情况 应得分400分 扣15.9分 实得分384.1分 平均得分96.03分。
3.1蒜园村35岁以上首诊测血压有漏登。扣2分
3.2蒜园村高血压随访表逻辑错误。扣1分
3.3蒜园村糖尿病转诊本、转诊单与随访表上的随访医生姓名不一致。扣2分
3.4蒜园村严重精神障碍患者个人信息表有空项(初次发病时间、封面有空项)。扣2分
3.5蒜园村严重精神障碍患者免费领药登记表个别领药人未签名,免费药物盘点表填写有错项。扣2分
3.6严重精神障碍信息系统录入与上报数不符,查录入随访少19人次。扣1.9分
3.7蒜园村高血压上报人数441人与台账人数463不符合。扣2分
3.8蒜园村糖尿病上报人数65人与台账人数68不符合。扣1分
3.9卫生院上报报表与实际管理数不符。扣2分
4、甸阳卫生院 应得分400分 扣18分 实得分382分 平均得分95.5分。
4.1张家村35岁首诊测血压偶有漏登。扣1分
4.2张家村糖尿病台账有错项1人(纳入管理日期);张家村糖尿病转诊登记本未登。扣2分
4.3张家村严重精神障碍患者药物发放还没有发药就签了字(1人);重精转诊有空项。扣5分
4.4张家村无老年人管理台账。扣6分
4.5张家村高血压台账517人与报表510人不相符。扣2分
4.6卫生院上报报表与实际管理数不符。扣2分
5、旧城乡卫生院 应得分400分 扣20.5分 实得分379.5分 平均得分94.87分。
5.1卫生院对村级的1季度考核还未做。扣10分
5.2里嘎村高血压随访分类未按要求填写。运动指导未按要求填写。扣2分
5.3里嘎村糖尿病随访未做干预,运动未按要求填写。扣2分
5.4里嘎村严重精神障碍患者个人信息表、随访表有空项。扣2分
5.5药物领取登记有错项;随访表涂改超过3处;扣3分
5.6严重精神障碍信息系统录入与上报数不符,查录入随访少15人次,扣1.5分
6、由旺卫生院 应得分400分 扣22.6分 实得分377.4分 平均得分94.35分。
6.1木兰村高血压台账满意不满意数未统计。扣2分
6.2木兰村首诊高血压有漏登。扣2分
6.3木兰村随访表第一次血压控制不满意的未增加随访1人;运动建议不合理(大多数都是60min/次);转诊两周内未增加随访1人;转诊登记本未登、转诊单未开;随访表偶有空项。扣5分。
6.4木兰村糖尿病台账满意不满意数未统计;运动建议不合理(大多数都是60min/次)。扣2分
6.5木兰村严重精神障碍患者台账住院数3人与上报的报表数0人不一致;严重精神障碍患者台账病情分类未统计.扣2分
6.6木兰村严重精神障碍患者随访表空项(3项);个人信息补充表、免费药物领取登记有空项;免费药物盘点有错项;不服药患者判定为基本稳定的2周内未增加随访。扣6分
6.7严重精神障碍信息系统录入与上报数不符,查录入随访少16人次。扣1.6分
6.8卫生院上报报表与实际管理数不符。扣2分
7、老麦乡卫生院 应得分400分 扣24分 实得分376分 平均得分94分。
7.1老麦村高血压随访表有逻辑错误2项;BMI值、吸烟、喝酒建议值未按要求递减,且BMI值计算有错项。扣6分
7.2老麦村糖尿病随访表BMI值、吸烟、喝酒建议值未按要求递减。扣4分
7.3老麦村严重精神障碍患者免费治疗药物盘点有误;服药病人稳定患者也增加了随访;个人信息补充表有空项。扣8分
7.4老麦村老年人台账没有。扣6分
8、摆榔卫生院 应得分400分 扣24.1分 实得分375.9分 平均得分93.97分。
8.1摆榔村门诊日志登 到了3月21日(考核日期是3月24日)。扣2分
8.2摆榔村高血压运动未按要求填写。扣2分
8.3摆榔村糖尿病随访表有错项;转诊有漏登。扣3分
8.4摆榔村严重精神障碍患者药物领取表有空项;药物盘点有错项。扣6分
8.5严重精神障碍信息系统录入与上报数不符,查录入随访少1人次。扣0.1分
8.6摆榔村老年人台账200人与上报人数185不符。扣3分
8.7村卫生室纸质的报表无。扣8分
9、水长卫生院 应得分400分 扣24.5分 实得分375.5分 平均得分93.87分。
9.1平场子村高血压随访表BMI建议值未按要求递减;扣2分
9.2平场子村糖尿病台账满意不满数未统计;台账随访没登完(新增的4人随访了但是没上台账);扣2分
9.3平场子村糖尿病随访表BMI建议值未按要求填写;扣2分
9.4平场子村严重精神障碍患者台账有空项(病情分类统计);个人信息补充表有空项;药物结余盘点有误,医生药物记录卡有空项;扣8分
9.5严重精神障碍信息系统录入与上报数不符,查录入随访少25人次。扣2.5分
9.6平场子村老年人台账无纸质版,有电子版,但是电子版人数219人与上报人数221不符。扣6分
9.7卫生院上报报表与实际管理数不符。扣2分
10、何元乡卫生院 应得分400分 扣 24.6分 实得分375.4分 平均得分93.85分。
10.1卫生院月报表与上报疾控中心的报表数据不符4项。扣2分
10.2王家庄村高血压患者随访表偶有错项。扣1分
10.3王家庄高血压患者转诊17人未开转诊单。未登记转诊登记本。扣5分
10.4无慢性病健康知识讲座。扣4分
10.5王家庄村糖尿病患者随访表主食有错项。扣2分
10.6糖尿病患者转诊5人未开转诊单。未登记转诊登记本。扣2分
10.7王家庄村严重精神障碍服药患者的服务手册有空项、精神疾病患者管理档案未填写。扣5分
10.8抽查国家严重精神障碍系统10人随访情况(段会海、段朝兴两人2017年的随访未录入),系统数据与报表上报的数据不符16次随访。扣1.6分
10.9王家庄村65岁以上老年人台账登记数与报表上报数不相符。扣2分
11、万兴卫生院 应得分400分 扣25.6分 实得分374.4分,平均得分93.6分。
11.1万兴村高血压台账人数295与报表人数296不相符。扣2分
11.2万兴村高血压随访表填写有错项。转诊登记本转诊医生与转诊单不符合。扣4分
11.3万兴村糖尿病台账40人与报表人数38人不符合。扣2分
11.4万兴村糖尿病随访表有错项。未启用新台账。扣5分
11.5万兴村严重精神障碍患者个人信息表未填写完善,随访表住院情况有逻辑错误。扣5分
11.6严重精神障碍患者服药记录未完善,盘点有误。药物盘点与领药记录有错项。扣5分
11.7严重精神障碍信息系统录入与上报数不符,查录入随访少6人次。扣0.6分
11.8卫生院上报报表与实际管理数不符。扣2分
12、仁和镇卫生院 应得分400分 扣28分 实得分372分 平均得分93分。
12.1五楼村高血压台账满意与不满意数未统计。扣1分
12.2五楼村高血压随访表BMI值未按照要求递减;控制不满意2周内未按要求增加随访(3人);196/89高危情况第一次未按要求转诊;抽查2人的转诊单未找到;随访表与转诊本登记的随访时间不一致(2人)。扣6分
12.3五楼村糖尿病随访表BMI值、吸烟、饮酒未按要求递减。转诊本与随访表的随访日期、血糖值不一致(1人)。扣3分
12.4五楼村严重精神障碍患者个人信息补充表有空项、错项。扣2分
12.5严重精神障碍患者10个免费服药病人有8人的药物盘点表未填写。扣8分
12.6五楼村老年人台账571人与报表数693不符合。扣6分
12.7卫生院上报报表与实际管理数不符。扣2分
13、木老元乡卫生院 应得分400分 扣29分 实得分371分 平均得分92.75分。
13.1木老元村门诊日志只登到3月8日(考核时间为3月29日)。扣3分
13.2木老元村高血压患者控制不满意的未做二次随访;未做分类干预。一季度未及时转诊,且无转诊登记。扣6分
13.3随访表随访患者的症状基本全是2、4或者1项。扣3分
13.4木老元村糖尿病台账未统计满意不满意人数;无转诊登记。扣3分
13.5木老元村糖尿病随访表有空项、错项,未及时做分类干预,控制不满意的未做二次随访。扣5分
13.6老麦村严重精神障碍患者个人信息补充表有空项;药物领取填写有错项。扣5分
13.7无慢性病健康教育宣传。扣4分
(五)健康教育包考核扣分情况及存在的主要问题
1、甸阳镇 考核得分:97分
1.1卫生院部分:公众咨询活动无资料发放记录,无人数统计(-1分)。
1.2卫生室部分:团树村卫生室:新发印刷无收发记录(-1分),张家村卫生室:个体化有空缺(-1分)。
2、仁和镇 考核得分:96分
2.1卫生院部分:无季度督导小结(-1分);个体化有空项(-1分)。
2.2卫生室部分:张家村:讲座人数不足(15人)(-1分);中和村:讲座两期(25人),但是照片相同(-1分)。
3、由旺镇 考核得分:98分
3.1卫生院部分:个体化有空项(-1分)。
3.2卫生室部分:银川村卫生室:无工作计划(-1分)。
4、姚关镇 考核得分:98分
4.1卫生院部分:音像播放照片不符合要求(-1分);个体化有空项(-1分)。
4.2卫生室部分:无
5、万兴乡 考核得分:94分
5.1卫生院部分:健康教育印刷资料栏无资料(-1分);无音像播放照片(-1分);无印刷品发放记录(-1分)。
5.2卫生室部分:万兴村卫生室:讲座照片人数与上报人数不符(不够)(-1分);长浪坝村卫生室:无健康教育宣传资料摆放架(-1分);个体化有空项(-1分)。
6、酒房乡 考核得分:98分
6.1卫生院部分:咨询时的照片与内容不符(-1分)。
6.2卫生室部分:酒房村卫生室:健康教育讲座人数不足(-1分)。
7、旧城乡 考核得分:98分
7.1卫生院部分:音像播放时长不足,照片不清晰(-1分)。
7.2卫生室部分:新街村卫生室:讲座人数不够,讲座照片与签到表人数不符(-1分)。
8、摆榔乡考核得分:96分
8.1卫生院部分:健康讲座照片人数与上报人数不符(-1分);公众咨询未设置咨询台(-1分)。
8.2卫生室部分:摆榔村卫生室:讲座人数不够(-1分); 大中村卫生室:讲座人数不够(-1分)。
9、木老元乡 考核得分:96分
9.1卫生院部分:无季度总结(-1分);无影像播放时的照片(-1分)。
9.2卫生室部分:龙潭村卫生室:健康知识讲座无布标(-1分);哈寨村卫生室:健康讲座人数与签到表人数不符(-1分)。
10、老麦乡 考核得分:98分
10.1卫生院部分:无
10.2卫生室部分:老麦村卫生室:讲座人数与签到人数不符(-1分),布标不清晰(-1分)。
11、水长乡 考核得分:97分
11.1卫生院部分:个体化针对性不强(-1分)。
11.2卫生室部分:小官市村卫生室:健康知识讲座人数不足(-1分);九条沟村卫生室:健康知识讲座通知与讲座不符(-1分)。
12、太平镇 考核得分:98分
12.1卫生院部分:音像播放时长不够(-1分)
12.2卫生室部分:莽林村卫生室:讲座人数不足,照片与签到表人数不符(-1分)。
13、何元乡 考核得分:91分
13.1卫生院部分:无工作计划(-1分);无季度小结(-1分);音像播放无照片(-1分);公众咨询标题无日期(-1分)。
13.2卫生室部分:莽王村卫生室:无工作计划(-1分),讲座无封面(-1分),讲座人数与签到人数不符(-1分);大仆寨村卫生室:无工作计划(-1分),讲座人数不足(-1分)。
三、工作要求及建议
(一)免疫规划管理工作建议
1、各乡镇要高度重视免疫规划工作,切实加强组织领导,把免疫规划工作提升到日常工作中的重要议事日程,摆在更加重要的位置,全面加强对乡村医生的管理。
2、各乡镇要严格执行按月督导,季度考核的制度。严格执行村医月会及台账、报表审核制度,督导考核及台账报表审核不得走过场,教会村医对免疫规划的管理、细节管理和措施落实,严格执行免疫规划疫苗接种程序,切实将免疫规划工作做细、坐实。
3、进一步加强村医管理,严格村医相关资格管理,接种点管理,杜绝无证接种,接种点不合格等问题发生。
4、进一步加强冷链和接种信息录入上传的管理。严格按照冷链管理要求做好冷链登记、纪律,除霜等细节管理。加强接种信息的录入及上传工作,接种信息的录入上传将作为2017年的一项重点工作,要做到接种对象、接种针次等信息录入上传不重不漏,确保100%录入上传。
5、切实加强入托入学的查验补种工作。要切实加强入托入学儿童的查验补种工作,乡村两级要分别做到真实查验、痕迹资料齐全,数据客观真实;要加快补种工作的落实,认真落实有疫苗的针次得到接种,切实提高补种率,提升入托入学的查验补种质量。
6、加强对防保人员的绩效管理,要严格按照考核标准要求,保证防保人员的绩效待遇,关心支持防保工作。
(二)传染病及突发公共卫生事件报告管理工作建议
1、建立健全传染病诊断、报告和登记制度,加强门诊日志、住院登记和实验室登记、影像部门登记的规范化管理。建立传染病报告卡交接记录,提高责任报告人的自觉性和积极性。
2、各医疗卫生单位应及时组织临床医生、新进人员学习卫生部有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件,定期组织全院医务人员学习《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》(2015版)等传染病报告有关法律、规范,培训时要牢牢抓住39种法定传染病的诊断标准,特别是乙肝、丙肝、伤寒、梅毒等疾病的诊断与报告。
3、各医疗卫生单位应使用云南省统一格式的诊疗记录,并按规范进行填写。
4、检验部门、影像部门应设有检查结果登记簿,并建立异常检验结果的反馈机制(要求必须是开单临床医生签名,临床医生依据患者流行病学史、症状、体征、相关辅助检查等综合考虑诊断为传染病,必须在门诊日志、住院病历和出入院登记上有相应传染病的诊断)。疫情报告管理员要做好传染病报告卡的接收、核查和登记,并妥善保管好纸质报告卡。
5、认真落实各医疗单位制定奖惩制度、自查制度、首诊负责制,杜绝漏报、迟报。
6、卫生应急管理工作。各医疗机构根据《全国医疗机构卫生应急工作规范》(2015版)要求,完善本单位卫生应急预案(预案主要包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件四类),应急队伍、装备物资、培训演练等各类应急管理制度。
7、根据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》中华人民共和国卫生部令(第41号)文件要求,建立传染病预检分诊制度及转诊流程,设置预检分诊台,专人负责本医疗机构传染病的分诊工作,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理。
(三)肺结核健康服务管理工作建议
1、第一季度全人群肺结核可疑者推介到位率未达0.5‰的乡村分析原因,完成的乡镇继续加强推介转诊,加大肺结核人发现力度,将任务分配到各村,全年推介到位率占辖区内人口数的2‰,季度占0.5‰。
2、各乡镇卫生院要加强乡村医生开展肺结核患者的健康管理服务规范化培训,提高工作质量。督促好辖区内各村卫生室按《施甸县国家基本公共卫生结核病患者健康管理服务项目实施方案》要求规范开展工作。
3、认真按要求做好随访工作,乡级每月访视病人,填写结核病人访视记录表;村级根据方案要求做好72小时内第一次入户随访(原则上必须入户面对面,不能开展面对面随访的需进行电话随访并记录外出原因。),并认真规范填写肺结核患者随访记录表,尽量少涂改, 避免空项漏项。
4、加强对乡镇辖区内的结核病督导管理次数及质量,认真填写好“肺结核患者服药卡”,患者疗程结束后务必将“肺结核患者服药卡”交县人民医院结防门诊保存。
5、进一步加强对乡村级医生结核病防治知识的培训,清楚知道病人的服药方法、准确知道病人的查痰、取药时间,了解常见的毒副反应,清楚病人留痰的方法,提高痰标本质量。
(四)慢性病及严重精神障碍患者管理工作建议
针对2017年第一季度考核存在部分村卫生室管理的台账仍然存在空项及老年人管理无纸质台账(2016年一再强调要纸质台账);随访表有逻辑性错误、有空;未按要求进行转诊、未登记《慢性病转诊登记本》;《严重精神障碍患者个案管理服务手册》填写不完整,未按要求按月进行药品发放,随访时未盘点药品;未按要求增加随访次数;报表数据不符;系统录入不及时;部分乡镇系统录入数据与报表上报的数据不符;门诊日志登记不完整,35岁以上人群首诊测血压不落实等共性问题及其个性问题,建议下一步抓好以下工作落实。
1、请各乡镇高度重视,认真总结2017年1季度工作,找出不足和差距,制定可行措施进行整改,按规范要求针对存在的问题做好整改落实工作,确保2017年工作得到扎实有效开展、落实,确保取得实效。
2、请各乡镇卫生院加强对乡村医生的培训工作,督促指导各村卫生室建立好各类慢性病管理台账,服务管理对象要清楚,各类随访工作要按规范要求开展,不要出现逻辑性错误以及有空项情况,随访时血压和血糖测量要规范,血糖要空腹血糖,要提高血压及血糖控制满意率,高血压、糖尿病患者随访要及时录入县级公卫系统。
3、请各乡镇认真做好严重精神障碍患者的管理工作,完善服药患者《个案管理服务手册》及《精神疾病患者管理档案》的内容资料,加强救助政策的宣传力度,提高知晓率,及时收集疑似精神病人的基本信息,确保达到4‰的任务指标管理数,做到应管尽管。按时开展随访并及时录入国家重性精神疾病管理系统,发现有肇事肇祸倾向的患者要及时报告当地政府及时送专科医院治疗。
4、请各乡镇按时上报报表,以免影响县级汇总上报市级,各村卫生室上报的报表数据要留底,卫生院要审核把关村级上报的数据,确保数据真实、逻辑相符,同时做好季度考核督导工作。
5、各乡镇新增加的高血压、糖尿病、严重精神障碍患者一定要有诊断证明或者是慢性病证才能纳入管理。
6、要认真登记门诊日志,不能出现空项、漏项,认真落实35岁以上人群首诊测血压制度。
7、慢性病随访质量的管理核实要每月请村级带上随访表一并进行抽查核对,有问题的现场进行整改。
8、认真落实全县精神卫生综合管理试点工作。
(五)健康教育包服务管理工作建议
针对第一季度考核中存在的印刷资料发放登记不规范,个体化教育主要健康和行为方面的问题填写不规范(多为病名、症状、体征),指导意见不规范,健康教育讲座人数不够,照片标语不规范等共性问题及其个性问题,建议下一步抓好以下工作落实。
1、各单位要高度重视、切实加强领导。县乡两级要加强对本级及乡村两级医疗卫生机构的健康教育工作督导指导,提高健康教育服务水平。
2、结合第一季度考核督导出现的共性问题进行整改。印刷资料按要求登记;个体化教育要按照下发的(个体化教育针对不良行为及指导意见参考)进行整改;健康知识讲座按要求规范完成。
妇幼包考核情况
一、全县系统抽查具体情况
(一)居民健康档案管理
居民健康档案管理工作系统共抽查13个乡镇,每乡镇抽查20份居民健康档案,共抽查260份进行档案质控,其中巳建档253人,建档率97.31%,错漏项≥3项59份,居民健康档案规范化电子建档率76.68%。
(二)孕产妇健康管理
全县1-3月有产妇918人,应提供产前检查服务4590人次,实际县内各机构提供产前检查服务3959人次,产前检查覆盖率86.25%。孕产妇健康管理工作共系统核查13个乡镇产妇260人,其中孕早期检测114人,孕早期检测率为43.85%;产后3-7天家庭访视187人,访视率71.92%;产后42天随访结案182人,占核查人数的70%。
(三)0-6岁儿童健康管理
全县1-3月活产924人,应提供儿童体检服务11088人次,实际县内各机构提供儿童体检服务8890人次,儿童体检覆盖率80.18%。0-6岁儿童健康管理工作共抽查13个乡镇,核查260份,核查7岁以下儿童260人,规范体检110人,规范体检率42.31%,电话随访65人,失访39人,失访率60%,新生儿疾病筛查完成845人,筛查率91.45%,听力筛查完成802人,筛查率86.80%。
二、13家乡镇卫生机构及县级医疗机构实得分情况
县妇幼保健计划生育服务中心实得分91.17
县人民医院实得分:96.60
甸阳卫生院实得分:88.49
由旺中心卫生院实得分:77.80
姚关中心卫生院实得分:88.64
仁和中心卫生院实得分:84.54
太平中心卫生院实得分:90.54
水长卫生院实得分:67.69
何元卫生院实得分:78.89
万兴卫生院实得分:78.20
酒房卫生院实得分:64.19
旧城中心卫生院实得分:85.33
老麦卫生院实得分:68.69
摆榔卫生院实得分:87.71
木老元卫生院实得分84.20
三、各机构扣分情况
甸阳卫生院实扣分:11.51
由旺中心卫生院实扣分:22.20
姚关中心卫生院实扣分:11.36
仁和中心卫生院实扣分:15.46
太平中心卫生院实扣分:9.46
水长卫生院实扣分:32.31
何元卫生院实扣分:21.11
万兴卫生院实扣分:21.80
酒房卫生字实扣分:35.81
旧城中心卫生院实扣分:14.67
老麦卫生院实扣分:31.31
摆榔卫生院实扣分:12.29
木老元卫生院实扣分15.80
县人民医院实扣分:3.4
县妇幼保健院实扣分:8.83
四、各机构存在问题
(一)甸阳
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,2份空漏项≥3项;6份无随访记录表,1份存在随访时间不一致问题。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;高危管理随访登记台账内容过简;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检6人,16-20周15人,21-24周15人,22-24周B超10人,28-36周17人,37-40周16人,产后家庭访视19人,产后42天访视16人;
2.4按公卫要求合格保健册4份,大部分孕产妇未按规定孕周接受规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善,辅助检查不;
2.5结案孕产妇档案未完全按2011版规范要求打印装档,欠缺2-5次产前检查的辅助检查报告单。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,1份无新生儿家庭访视,部分新生儿访视结果存在逻辑错误(如:段绍娜:呼吸30次/分;
3.2体检内容填写不完整,错、漏、空项≥3项7份。3、13份未规范体检。4、6份失访。5、0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,处理措施针对性不强。
(二)由旺
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,20份无颜色标识;12份无随访记录表;8份无健康体检表。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;高危管理随访登记台账内容过简;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检9人,16-20周13人,21-24周12人,22-24周B超12人,28-36周14人,37-40周11人,产后家庭访视16人,产后42天访视17人;
2.4按公卫要求合格保健册2份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,2份无新生儿家庭访视,18份新生儿访视时间超时,部分访视结果存在逻辑错误(如:蒋崇香:呼吸34次/分);
3.2体检内容填写不完整,错、漏、空项≥3项9份。3、9份不规范体检,4份失访。4、2份体检无相应体检结果。5、0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,处理措施针对性不强。
(三)姚关
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,4份空漏项≥3项; 1份存在涂改;1份无颜色标识。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;
2.2村级孕产妇登记台账存在空项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检11人,16-20周13人,21-24周11人,22-24周B超9人,28-36周16人,37-40周16人,产后家庭访视19人,产后42天访视19人;
2.4按公卫要求合格保健册4份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未完全按2011版规范要求打印装档,欠缺辅助检查报告单,2-5次产前检查取值打印不在规范孕周。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,2份无新生儿家庭访视;
3.2体检内容填写不完整,错、漏、空项≥3项19份;
3.3不能正确识别高危因素,高危管理不规范,5份存在高危因素未纳入高危管理;
3.4 3份体检结果无综合评价;
3.5 10份不规范体检。6、0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,不能正确识别高危因素,处理措施针对性不强。
(四)仁和
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,12份空漏项≥3项;1份信息卡不是本人;1份无随访记录表。
2、孕产妇健康管理
2.1村级孕产妇登记台账存在错项,乡级无高危孕产妇转诊台账;
2.2查20份结案孕产妇保健手册,其中早检10人,16-20周15人,21-24周12人,22-24周B超15人,28-36周15人,37-40周10人,产后家庭访视15人,产后42天访视14人;
2.3按公卫要求合格保健册2份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.4结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理:
3.1抽20份体检记录,2份无新生儿访视;
3.2体检内容填写不完整,错、漏、空项≥3项10份;
3.3 11份不规范体检,3份失;
3.4 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,处理措施针对性不强。
(五)太平
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,找到纸质档案19份,缺1份,19份纸质档案中,1份空漏项≥3项;2份无信息卡;6份无随访记录表。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;高危管理随访登记台账内容过简;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检10人,16-20周14人,21-24周14人,22-24周B超11人,28-36周17人,37-40周12人,产后家庭访视16人,产后42天访视16人;
2.4按公卫要求合格保健册4份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,8份无新生儿访视结果;
3.2体检内容填写不完整,错、漏、空项≥3项10份;
3.3不能正确识别高危因素,高危管理不规范,3份存在高危因素未纳入高危管理;
3.4 2份体检结果综合评价错误;
3.5 2份不规范体检;
3.6 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,不能正确识别高危因素,处理措施针对性不强。
(六)水长
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,找到纸质档案13份,缺7份,找档案用时超过20分钟;13份纸质档案中,7份空漏项≥3项;1份出现提前建档情况;1份无随访记录表。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;高危管理随访登记台账内容过简;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检8人,16-20周10人,21-24周12人,22-24周B超10人,28-36周16人,37-40周12人,产后家庭访视16人,产后42天访视14人;
2.4按公卫要求合格保健册1份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,7份无新生儿家庭访视,部分访视结果存在逻辑性错误;
3.2体检内容填写不完整,错、漏、空项≥3项14份,2份体检记录中无相应指导内容;
3.3 12份不规范体检;
3.4 3份失访;
3.5 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,处理措施针对性不强。
(七)何元
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,10份空漏项≥3项;6份无随访记录表;2009版档案2份;1份健康体检表只有1页。
2、孕产妇健康管理:
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;无高危管理随访登记台账内容过简;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检5人,16-20周11人,21-24周15人,22-24周B超12人,28-36周16人,37-40周13人,产后家庭访视13人,产后42天访视10人;
2.4按公卫要求合格保健册2份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,4份无新生儿家庭访视记录,部分新生儿访视结果存在逻辑错误;
3.2体检内容填写不完整,空、漏、错项≥3项12份;
3.3不能正确识别高危因素,高危管理不规范,2份存在高危因素未纳入高危管理;
3.4 1份体检结果无相应指导内容;
3.5 11份不规范体检、4份失访;
3.6 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,不能正确识别高危因素,处理措施针对性不强。
(八)万兴
1、居民健康档案管理:无居民健康档案台账,抽查的20份健康档案中,1份封面编号不规范;4份空漏项≥3项;3份存在涂改情况;20份无随访表。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空、错项;无高危管理随访登记台账;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项、漏;。
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检8人,16-20周13人,21-24周9人,22-24周B超8人,28-36周14人,37-40周9人,产后家庭访视14人,产后42天访视15人;
2.4按公卫要求合格保健册1份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,8份无新生儿家庭访视结果,部份新生儿访视结果存在逻辑错误;
3.2体检内容填写不完整,空、漏、错项≥3项14份;
3.3 5份不规范体检,5份失访;
3.4 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,处理措施针对性不强。
(九)酒房
1、居民健康档案管理:无居民健康档案台账;无纸质档案台账;抽查的20份电子档案中,1份空漏项≥3项;1份地址不规范;11份无健康体检表。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项、漏登;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检6人,16-20周12人,21-24周12人,22-24周B超8人,28-36周13人,37-40周11人,产后家庭访视6人,产后42天访视7人;
2.4按公卫要求合格保健册1份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;产前检查书写质量差,未按规范填写;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,新生儿家庭访视率较低,15份无新生儿家庭访视,部份新生儿访视结果存在逻辑错误;
3.2体检内容填写不完整,空、漏、错项≥3项10份;
3.3不能正确识别高危因素,高危管理不规范,3份存在高危因素未纳入高危管理;
3.4 17份不规范体检,3份失访;
3.5 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,不能正确识别高危因素,处理措施针对性不强。
(十)旧城
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,5份空漏项≥3项;1份无颜色标识;1份有涂改情况,2份健康体检表是2009版。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;高危管理随访登记台账内容过简;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检10人,16-20周18人,21-24周15人,22-24周B超14人,28-36周16人,37-40周8人,产后家庭访视7人,产后42天访视13人;
2.4按公卫要求合格保健册1份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,7份无新生儿家庭访视记录,部份新生儿访视结果存在逻辑错误;
3.2体检内容填写不完整,空、漏、错项≥3项17份,部分体检结果录入不正确,(如22月龄结果填写在18月龄位置);
3.3不能正确识别高危因素,高危管理不规范,2份存在高危因素未纳入高危管理;
3.4 1份体检结果无相应指导意见;
3.5 11份不规范体检,3份失访;
3.6 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,不能正确识别高危因素,处理措施针对性不强。
(十一)老麦
1、居民健康档案管理:无居民健康档案台账;抽查的20份电子档案中,3份无随访记录表。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;高危管理随访登记台账内容过简;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检8人,16-20周12人,21-24周11人,22-24周B超11人,28-36周18人,37-40周12人,产后家庭访视14人,产后42天访视12人;
2.4按公卫要求合格保健册1份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,8份无新生儿家庭访视记录,部份新生儿访视结果存在逻辑错误;
3.2体检内容填写不完整,空、漏、空项≥3项6份;
3.3 6份体检不规范,2份失访;
3.4 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,不能正确识别高危因素,处理措施针对性不强。
(十二)摆榔
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,1份空漏项≥3项;1份无纸质档案;1份无颜色标识;5份无随访记录表。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;高危管理随访登记台账内容过简;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检10人,16-20周14人,21-24周9人,22-24周B超5人,28-36周17人,37-40周13人,产后家庭访视18人,产后42天访视20人;
2.4按公卫要求合格保健册1份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未完全按2011版规范要求打印装档,欠缺2-5次产前检查的辅助检查报告单。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,4份无新生儿家庭访视记录,部份新生儿访视结果存在逻辑错误;
3.2体检内容填写不完整,空、漏、错项≥3项6份,1份体检结果综合评价错误,1份体检记录无相应指导内容;
3.3 11份体检不规范,2份失访;
3.4 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,处理措施针对性不强。
(十三)木老元
1、居民健康档案管理:抽查的20份健康档案中,3份空漏项≥3项;2009版档案1份,3无随访记录表或不全。
2、孕产妇健康管理
2.1乡级高危孕产妇登记台账存在空项;无高危管理随访登记台账;无高危转诊登记台账;
2.2村级孕产妇登记台账存在空、错项;
2.3查20份结案孕产妇保健手册,其中早检6人,16-20周12人,21-24周15人,22-24周B超14人,28-36周17人,37-40周16人,产后家庭访视13人,产后42天访视9人;
2.4按公卫要求合格保健册2份,大部分孕产妇未按规定孕周提供规范服务,存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全;
2.5结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
3、0-6岁儿童健康管理
3.1抽20份体检记录,11份无新生儿家庭访视,部份新生儿访视结果存在逻辑错误;
3.2体检内容填写不完整,空、漏、错项≥3项13份;
3.3 15份不规范体检;
3.4 0-6岁儿童台账存在空项,儿童高危台账存在空项,处理措施针对性不强。
五、0-6岁儿童体检督导村级完成情况
(一)全县0-6岁儿童体检按乡镇完成数
2017年全县0-6岁儿童应检人次数为27540人次,实检8890人次,人次体检率为32.28%(其中1岁以内儿童应检2806人次,实检2579人次,体检率91.91%;1-2岁应检4100人次,实检2691人次,体检率65.63%;3-6岁应检20634人次,实检3620人次,体检率17.54%)。
1、甸阳镇
0-6岁儿童应检4217人 ,实检1308人,人次体检率31.02%。
1.1甸阳街道社区居民委员会:0-6岁儿童应检472人 ,实检333人,人次体检率70.55%。
1.2文武社区居民委员会:0-6岁儿童应检537人 ,实检242人,人次体检率45.11%。
1.3团树社区居民委员会:0-6岁儿童应检321人 ,实检76人,人次体检率23.68%。
1.4张家社区居民委员会:0-6岁儿童应检307人 ,实检89人,人次体检率28.99%。
1.5沙坝脚社区居民委员会:0-6岁儿童应检398人 ,实检125人,人次体检率31.45%。
1.6乌邑村委会:0-6岁儿童应检162人 ,实检70人,人次体检率43.21%。
1.7菖蒲塘村委会:0-6岁儿童应检156人 ,实检23人,人次体检率14.74%。
1.8袁家村委会:0-6岁儿童应检112人 ,实检12人,人次体检率10.71%。
1.9五福村委会:0-6岁儿童应检143人 ,实检25人,人次体检率17.48%。
1.10甸头村委会:0-6岁儿童应检359人 ,实检85人,人次体检率23.68%。
1.11蒋家寨村委会:0-6岁儿童应检191人 ,实检46人,人次体检率24.08%。
1.12同邑村委会:0-6岁儿童应检174人 ,实检46人,人次体检率26.44%。
1.13大寨村委会:0-6岁儿童应检260人 ,实检68人,人次体检率26.20%。
1.14大竹篷村委会:0-6岁儿童应检225人 ,实检44人,人次体检率19.60%。
1.15其他流动人口:0-6岁儿童应检593人 ,实检30人,人次体检率5.06%。
2、由旺镇
1岁以内儿童应检384人次,实检311人次,人次体检率为80.99%;1-2岁内儿童应检481人次,实检296人次,人次体检率为61.60%;3-6岁内儿童应检2181人次,实检279人次,人次体检率为12.79%;0-6岁儿童应检3046人 ,实检886人,人次体检率29.09%。
2.1杨家村委会:0-6岁儿童应检156人 ,实检48人,人次体检率30.87%。
2.2由旺村委会:0-6岁儿童应检216人 ,实检40人,人次体检率18.52%。
2.3永福村委会:0-6岁儿童应检244人 ,实检84人,人次体检率34.43%。
2.4坡脚村委会:0-6岁儿童应检206人 ,实检53人,人次体检率25.79%。
2.5大庄村委会:0-6岁儿童应检144人 ,实检36人,人次体检率25.00%。
2.6银川村委会:0-6岁儿童应检210人 ,实检88人,人次体检率41.90%。
2.7木榔村委会:0-6岁儿童应检137人 ,实检37人,人次体检率27.01%。
2.8源珠村委会:0-6岁儿童应检155人 ,实检55人,人次体检率35.60%。
2.9华兴村委会:0-6岁儿童应检204人 ,实检56人,人次体检率27.45%。
2.10中村村委会:0-6岁儿童应检204人 ,实检57人,人次体检率28.01%。
2.11常村村委会:0-6岁儿童应检256人 ,实检41人,人次体检率16.02%。
2.12四大庄村委会:0-6岁儿童应检131人 ,实检30人,人次体检率22.90%。
2.13躲安村委会:0-6岁儿童应检239人 ,实检71人,人次体检率29.77%。
2.14王家寨村委会:0-6岁儿童应检133人 ,实检78人,人次体检率58.65%。
2.15岚峰村委会:0-6岁儿童应检104人 ,实检54人,人次体检率52.17%。
2.16大秧田村委会:0-6岁儿童应检222人 ,实检55人,人次体检率24.83%。
2.17其他流动人口:0-6岁儿童应检88人 ,实检3人,人次体检率3.41%。
3、姚关镇
1岁以内儿童应检338人次,实检352人次,人次体检率为104.14%;1-2岁内儿童应检491人次,实检518人次,人次体检率为105.61%;3-6岁内儿童应检2450人次,实检731人次,人次体检率为29.84%;0-6岁儿童应检3279人 ,实检1601人,人次体检率48.83%。
3.1姚关村委会:0-6岁儿童应检326人 ,实检237人,人次体检率72.70%。
3.2大乌邑村委会:0-6岁儿童应检301人 ,实检131人,人次体检率43.59%。
3.3杨美寨村委会:0-6岁儿童应检346人 ,实检264人,人次体检率76.41%。
3.4富阳村委会:0-6岁儿童应检408人 ,实检101人,人次体检率24.75%。
3.5蒜园村委会:0-6岁儿童应检430人 ,实检182人,人次体检率42.37%。
3.6山邑村委会:0-6岁儿童应检325人 ,实检151人,人次体检率46.53%。
3.7摆马村委会:0-6岁儿童应检276人 ,实检109人,人次体检率39.49%。
3.8河尾村委会:0-6岁儿童应检182人 ,实检60人,人次体检率32.97%。
3.9陡坡村委会:0-6岁儿童应检243人 ,实检96人,人次体检率39.59%。
3.10雷打树村委会:0-6岁儿童应检146人 ,实检122人,人次体检率83.85%。
3.11瓦窑村委会:0-6岁儿童应检198人 ,实检92人,人次体检率46.58%。
3.12大岭岗村委会:0-6岁儿童应检101人 ,实检55人,人次体检率54.46%。
3.13其他流动人口:0-6岁儿童应检73人 ,实检1人,人次体检率1.37%。
4、仁和镇
1岁以内儿童应检400人次,实检382人次,人次体检率为95.50%;1-2岁内儿童应检607人次,实检333人次,人次体检率为54.86%;3-6岁内儿童应检2837人次,实检450人次,人次体检率为15.86%;0-6岁儿童应检3844人 ,实检1165人,人次体检率30.31%。
4.1仁和村委会:0-6岁儿童应检179人 ,实检48人,人次体检率26.89%。
4.2瓦房村委会:0-6岁儿童应检236人 ,实检50人,人次体检率21.23%。
4.3热水塘村委会:0-6岁儿童应检264人 ,实检83人,人次体检率31.50%。
4.4复兴村委会:0-6岁儿童应检186人 ,实检57人,人次体检率30.65%。
4.5勒平村委会:0-6岁儿童应检215人 ,实检55人,人次体检率25.64%。
4.6中和村委会:0-6岁儿童应检274人 ,实检60人,人次体检率21.90%。
4.7金鸭塘村委会:0-6岁儿童应检131人 ,实检22人,人次体检率16.79%。
4.8银滚坡村委会:0-6岁儿童应检452人 ,实检21人,人次体检率4.65%。
4.9杨家山村委会:0-6岁儿童应检213人 ,实检70人,人次体检率32.86%。
4.10丛杆村委会:0-6岁儿童应检77人 ,实检32人,人次体检率41.83%。
4.11茨菇村委会:0-6岁儿童应检109人 ,实检48人,人次体检率44.24%。
4.12菠萝登村委会:0-6岁儿童应检128人 ,实检47人,人次体检率36.86%。
4.13交邑村委会:0-6岁儿童应检90人 ,实检19人,人次体检率21.23%。
4.14张家村委会:0-6岁儿童应检193人 ,实检47人,人次体检率24.42%。
4.15保场村委会:0-6岁儿童应检169人 ,实检49人,人次体检率29.08%。
4.16土官村委会:0-6岁儿童应检165人 ,实检45人,人次体检率27.36%。
4.17苏家村委会:0-6岁儿童应检151人 ,实检42人,人次体检率27.91%。
4.18查邑村委会:0-6岁儿童应检181人 ,实检54人,人次体检率29.92%。
4.19菠萝村委会:0-6岁儿童应检337人 ,实检150人,人次体检率44.51%。
4.20五楼村委会:0-6岁儿童应检298人 ,实检164人,人次体检率55.03%。
4.21其他流动人口:0-6岁儿童应检151人 ,实检2人,人次体检率1.32%。
5、太平镇
1岁以内儿童应检248人次,实检243人次,人次体检率为97.98%;1-2岁内儿童应检354人次,实检286人次,人次体检率为80.91%;3-6岁内儿童应检1928人次,实检283人次,人次体检率为14.68%;0-6岁儿童应检1530人 ,实检812人,人次体检率32.10%。
5.1太平村委会:0-6岁儿童应检464人 ,实检103人,人次体检率22.22%。
5.2田头村委会:0-6岁儿童应检201人 ,实检59人,人次体检率29.43%。
5.3莽林村委会:0-6岁儿童应检174人 ,实检102人,人次体检率58.79%。
5.4蒋家村委会:0-6岁儿童应检108人 ,实检42人,人次体检率38.89%。
5.5地理村委会:0-6岁儿童应检146人 ,实检47人,人次体检率32.30%。
5.6李山村委会:0-6岁儿童应检115人 ,实检25人,人次体检率21.83%。
5.7椅子山村委会:0-6岁儿童应检59人 ,实检12人,人次体检率20.34%。
5.8兴华村委会:0-6岁儿童应检175人 ,实检64人,人次体检率36.57%。
5.9东蚌村委会:0-6岁儿童应检234人 ,实检99人,人次体检率42.31%。
5.10柳树水村委会:0-6岁儿童应检43人 ,实检12人,人次体检率28.24%。
5.11等子村委会:0-6岁儿童应检86人 ,实检32人,人次体检率37.21%。
5.12长安村委会:0-6岁儿童应检57人 ,实检18人,人次体检率31.58%。
5.13龙洞村委会:0-6岁儿童应检91人 ,实检25人,人次体检率27.62%。
5.14下坝村委会:0-6岁儿童应检121人 ,实检29人,人次体检率23.97%。
5.15大坪子村委会:0-6岁儿童应检102人 ,实检36人,人次体检率35.29%。
5.16乌木村委会:0-6岁儿童应检109人 ,实检42人,人次体检率38.53%。
5.17思腊村委会:0-6岁儿童应检90人 ,实检32人,人次体检率35.56%。
5.18绿水村委会:0-6岁儿童应检113人 ,实检33人,人次体检率29.20%。
5.19其他统动人口:0-6岁儿童应检45人 ,实检0人,人次体检率0%。
6、水长乡
1岁以内儿童应检152人次,实检111人次,人次体检率为73.03%;1-2岁内儿童应检207人次,实检90人次,人次体检率为43.58%;3-6岁内儿童应检1142人次,实检568人次,人次体检率为49.74%;0-6岁儿童应检1501人 ,实检769人,人次体检率51.25%。
6.1平场子村委会:0-6岁儿童应检212人 ,实检97人,人次体检率45.86%。
6.2水长村委会:0-6岁儿童应检362人 ,实检222人,人次体检率61.33%。
6.3兵斗村委会:0-6岁儿童应检56人 ,实检31,人次体检率55.36%。
6.4九条沟村委会:0-6岁儿童应检132人 ,实检48人,人次体检率36.36%。
6.5小官市村委会:0-6岁儿童应检299人 ,实检212人,人次体检率71.02%。
6.6永葆村委会:0-6岁儿童应检136人 ,实检91人,人次体检率66.91%。
6.7大山脚村委会:0-6岁儿童应检92人 ,实检38人,人次体检率41.30%。
6.8大箐脚村委会:0-6岁儿童应检64人 ,实检29人,人次体检率45.67%。
6.9其他流动人口:0-6岁儿童应检149人 ,实检1人,人次体检率0.67%。
7、何元乡
1岁以内儿童应检140人次,实检124人次,人次体检率为88.57%;1-2岁内儿童应检202人次,实检148人次,人次体检率为73.27%;3-6岁内儿童应检1132人次,实检116人次,人次体检率为10.25%;0-6岁儿童应检1474人 ,实检388人,人次体检率26.32%。
7.1何元村委会:0-6岁儿童应检248人 ,实检69人,人次体检率27.88%。
7.2莽王村委会:0-6岁儿童应检141人 ,实检43人,人次体检率30.60%。
7.3石头寨村委会:0-6岁儿童应检133人 ,实检57人,人次体检率42.86%。
7.4王家庄村委会:0-6岁儿童应检115人 ,实检31人,人次体检率26.96%。
7.5李为地村委会:0-6岁儿童应检93人 ,实检15人,人次体检率16.13%。
7.6大仆寨村委会:0-6岁儿童应检108人 ,实检38人,人次体检率35.35%。
7.7组军门村委会:0-6岁儿童应检150人 ,实检22,人次体检率14.72%。
7.8大坡脚村委会:0-6岁儿童应检247人 ,实检77人,人次体检率31.24%。
7.9大寨门村委会:0-6岁儿童应检207人 ,实检36人,人次体检率17.39%。
7.10其他流动人口:0-6岁儿童应检35人 ,实检0,人次体检率0.00%。
8、万兴乡
1岁以内儿童应检104人次,实检104人次,人次体检率为100.00%;1-2岁内儿童应检187人次,实检116人次,人次体检率为62.20%;3-6岁内儿童应检903人次,实检69人次,人次体检率为7.64%;0-6岁儿童应检1194人 ,实检289人,人次体检率24.21%。
8.1万兴村委会:0-6岁儿童应检468人 ,实检101人,人次体检率21.60%。
8.2长浪坝村委会:0-6岁儿童应检203人 ,实检58人,人次体检率28.57%。
8.3写寨村委会:0-6岁儿童应检78人 ,实检32人,人次体检率41.29%。
8.4中山村委会:0-6岁儿童应检69人 ,实检26人,人次体检率37.96%。
8.5东安村委会:0-6岁儿童应检123人 ,实检33人,人次体检率26.94%。
8.6大水村委会:0-6岁儿童应检101人 ,实检18人,人次体检率17.91%。
8.7牛汪塘村委会:0-6岁儿童应检102人 ,实检20人,人次体检率19.61%。
8.8其他流动人口:0-6岁儿童应检52人 ,实检1人,人次体检率1.92%。
9、酒房乡
1岁以内儿童应检160人次,实检150人次,人次体检率为93.75%;1-2岁内儿童应检271人次,实检150人次,人次体检率为55.45%;3-6岁内儿童应检1419人次,实检120人次,人次体检率为8.46%;0-6岁儿童应检1850人 ,实检420人,人次体检率22.71%。
9.1酒房村委会:0-6岁儿童应检244人 ,实检51人,人次体检率20.94%。
9.2摆田村委会:0-6岁儿童应检445人 ,实检110人,人次体检率24.72%。
9.3梅子箐村委会:0-6岁儿童应检214人 ,实检33人,人次体检率15.42%。
9.4小寨村委会:0-6岁儿童应检177人 ,实检44人,人次体检率24.93%。
9.5里强村委会:0-6岁儿童应检127人 ,实检38人,人次体检率29.92%。
9.6垭口村委会:0-6岁儿童应检102人 ,实检36人,人次体检率35.29%。
9.7沙子村委会:0-6岁儿童应检203人 ,实检32人,人次体检率15.76%。
9.8后寨村委会:0-6岁儿童应检77人 ,实检26人,人次体检率33.77%。
9.9旧寨村委会:0-6岁儿童应检140人 ,实检26人,人次体检率18.57%。
9.10坪子地村委会:0-6岁儿童应检97人 ,实检24人,人次体检率24.87%。
9.11其他流动人口:0-6岁儿童应检25人 ,实检0人,人次体检率0.00%。
10、旧城乡
1岁以内儿童应检132人次,实检133人次,人次体检率为100.76%;1-2岁内儿童应检220人次,实检165人次,人次体检率为75.00%;3-6岁内儿童应检1078人次,实检234人次,人次体检率为21.71%;0-6岁儿童应检1430人 ,实检532人,人次体检率37.20%。
10.1旧城村委会:0-6岁儿童应检315人 ,实检114人,人次体检率36.19%。
10.2里嘎村委会:0-6岁儿童应检260人 ,实检98人,人次体检率37.69%。
10.3大山村委会:0-6岁儿童应检73人 ,实检43人,人次体检率58.90%。
10.4李来村委会:0-6岁儿童应检48人 ,实检22人,人次体检率45.83%。
10.5芒别村委会:0-6岁儿童应检181人 ,实检70人,人次体检率38.67%。
10.6芭蕉林村委会:0-6岁儿童应检123人 ,实检52人,人次体检率42.28%。
10.7大田坝村委会:0-6岁儿童应检161人 ,实检58人,人次体检率36.14%。
10.8新街村委会:0-6岁儿童应检210人 ,实检70人,人次体检率33.41%。
10.9其他流动人口:0-6岁儿童应检60人 ,实检5人,人次体检率8.33%。
11、老麦乡
1岁以内儿童应检190人次,实检184人次,人次体检率为96.84%;1-2岁内儿童应检286人次,实检186人次,人次体检率为65.03%;3-6岁内儿童应检1419人次,实检154人次,人次体检率为10.85%;0-6岁儿童应检1895人 ,实检524人,人次体检率27.65%。
11.1太和村委会:0-6岁儿童应检403人 ,实检69人,人次体检率17.14%。
11.2黄家村委会:0-6岁儿童应检205人 ,实检42人,人次体检率20.49%。
11.3杨柳村委会:0-6岁儿童应检311人 ,实检95人,人次体检率30.55%。
11.4老麦村委会:0-6岁儿童应检246人 ,实检79人,人次体检率32.11%。
11.5茨桶村委会:0-6岁儿童应检303人 ,实检109人,人次体检率36.03%。
11.6红谷村委会:0-6岁儿童应检178人 ,实检72人,人次体检率40.45%。
11.7清河村委会:0-6岁儿童应检231人 ,实检58人,人次体检率25.16%。
11.8其他流动人口:0-6岁儿童应检20人 ,实检0人,人次体检率0.00%。
12、摆榔乡
1岁以内儿童应检58人次,实检43人次,人次体检率为74.14%;1-2岁内儿童应检88人次,实检52人次,人次体检率为59.43%;3-6岁内儿童应检482人次,实检25人次,人次体检率为5.19%;0-6岁儿童应检628人 ,实检120人,人次体检率19.12%。
12.1摆榔村委会:0-6岁儿童应检171人 ,实检44人,人次体检率25.81%。
12.2鸡茨村委会:0-6岁儿童应检80人 ,实检22人,人次体检率27.50%。
12.3大中村委会:0-6岁儿童应检218人 ,实检21人,人次体检率9.66%。
12.4尖山村委会:0-6岁儿童应检146人 ,实检33人,人次体检率22.68%。
12.5其他流动人口:0-6岁儿童应检14人 ,实检0人,人次体检率0.00%。
13、木老元乡
1岁以内儿童应检38人次,实检19人次,人次体检率为50.00%;1-2岁内儿童应检65人次,实检34人次,人次体检率为52.71%;3-6岁内儿童应检421人次,实检20人次,人次体检率为4.75%;0-6岁儿童应检524人 ,实检73人,人次体检率13.94%。
13.1木老元村委会:0-6岁儿童应检113人 ,实检19人,人次体检率16.89%。
13.2龙潭村委会:0-6岁儿童应检147人 ,实检19人,人次体检率12.93%。
13.3哈寨村委会:0-6岁儿童应检89人 ,实检14人,人次体检率15.82%。
13.4大地村委会:0-6岁儿童应检174人 ,实检21人,人次体检率12.07%。
13.5其他流动人口:0-6岁儿童应检2人 ,实检0人,人次体检率0.00%。
(二)2017年一季度督导考核村级0-6岁儿童体检完成数
1、甸阳同邑村:1岁以内儿童应检14人次,实检3人次,1-2岁内儿童应检33人次,实检8人次,3-6岁内儿童应检127人次,实检7人次。
2、由旺华兴村:1岁以内儿童应检24人次,实检5人次,1-2岁内儿童应检36人次,实检15人次,3-6岁内儿童应检144人次,实检6人次。
3、姚关瓦窑村:1岁以内儿童应检20人次,实检20人次,1-2岁内儿童应检28人次,实检25人次,3-6岁内儿童应检150人次,实检43人次。
4、仁和中和村:1岁以内儿童应检20人次,实检9人次,1-2岁内儿童应检48人次,实检3人次,3-6岁内儿童应检206人次,实检0人次。
5、太平东蚌村:1岁以内儿童应检28人次,实检0人次,1-2岁内儿童应检35人次,实检0人次,3-6岁内儿童应检171人次,实检0人次。
6、水长水长村:1岁以内儿童应检48人次,实检0人次,1-2岁内儿童应检55人次,实检0人次,3-6岁内儿童应检166人次,实检0人次。
7、何元莽王村:1岁以内儿童应检2人次,实检3人次,1-2岁内儿童应检20人次,实检3人次,3-6岁内儿童应检119人次,实检2人次。
8、万兴大水村:1岁以内儿童应检10人次,实检0人次,1-2岁内儿童应检16人次,实检2人次,3-6岁内儿童应检75人次,实检1人次。
9、酒房梅子箐:1岁以内儿童应检14人次,实检6人次,1-2岁内儿童应检34人次,实检3人次,3-6岁内儿童应检166人次,实检1人次。
10、旧城李来村:1岁以内儿童应检2人次,实检1人次,1-2岁内儿童应检9人次,实检7人次,3-6岁内儿童应检37人次,实检4人次。
11、老麦清河村:1岁以内儿童应检20人次,实检4人次,1-2岁内儿童应检35人次,实检10人次,3-6岁内儿童应检176人次,实检12人次。
12、摆榔大中村:1岁以内儿童应检14人次,实检0人次,1-2岁内儿童应检22人次,实检9人次,3-6岁内儿童应检182人次,实检2人次。
13、木老元龙潭村:1岁以内儿童应检10人次,实检0人次,1-2岁内儿童应检20人次,实检0人次,3-6岁内儿童应检117人次,实检0人次。
六、共性问题
(一)居民健康档案
1、2016年督导的是各乡镇卫生的示范村,修定完成情况较好,2017年督导为随机抽查,虽然经过1年多的修定问题依然很多;
2、居民健康档案台账抽查与档案装档不符(台账找到姓名及建档日期,纸质档案查找不到);
3、有2个乡镇存在档案未修定完成且未按规范摆放,导致无法查找到纸质档案(档案核对后按一半分数计);
4、存在空漏项,且多为健康体检表;
5、空漏项≥3项较多,一季度抽查260份档案中就有58份,错误率占22.31%,其中错误率≥10份有3个乡镇;
6、各乡镇不同程度的存在涂改,涂改最多达9项。
(二)孕产妇健康管理
1、乡级高危孕产妇登记台账存在空项,高危管理随访登记台账内容过于简单,无高危转诊登记台账;
2、村级孕产妇登记台账存在空、错项;
3、按公卫要求合格保健册26份,较2016年有大幅度增高。但大部分孕产妇仍未按规定孕周接受规范服务;
4、接受服务后存在空、错、漏项及辅助检查报告单保存不完善辅助检查不全,产前检查书写质量差未按规范填;
5、结案孕产妇档案未按2011版规范要求打印装档。
(三)0-6岁儿童健康管理
1、体检内容填写不完整,错、漏、空项≥3项个别乡镇存在抽20份中达10份,合格率仅50%;
2、0-6岁儿童台账存在空项,未能识别高危儿童,识别出高危处理措施针对性不强且台账存在空项;
3、新生儿家庭访视无访视结果。
七、整改意见
(一)居民健康档案修定各乡镇请参照示范村修定,尤其是档案修定还未完成的乡镇,有疑问请参照基本公卫2011版或联系档案专管人员进行核实,务必档案合格率达95%以上。
(二)孕产妇健康管理请按2011版规范提供服务,规范填写表、卡、册,高危孕产妇管理请祥熟方案按方案执行。
(三)0-6岁儿童健康管理服务要把儿童健康体检与预防接种相结合,凡到村卫生室接受预防接种的必须按规范提供儿童体检服务、规范填写表、卡、册,注意逻辑错误,注意高危儿童识别,并且要有针对性管理措施;完善村级儿童健康管理台帐,提前梳理、提醒儿童体检时间即将到期的儿童家长按时带儿童体检。
卫生监督包
一、各乡镇卫生监督协管站考核评分:乡镇/社区卫生监督协管项目考核评分:甸阳卫生院99.5分;由旺中心卫生院99.5分;姚关中心卫生院99分;仁和中心卫生院99.5分;太平中心卫生院99分;水长卫生院99分;何元卫生院98.5分;万兴卫生院94.5分;酒房卫生院99.5分;旧城中心卫生院99分;老麦卫生院99分;摆榔卫生院97分;木老元卫生院99分。平均得分98.61分。
二、队伍建设考核(15分):各乡镇卫生监督协管站均悬挂“卫生监督协管站”站牌、“卫生监督协管办公室”标示牌;制度(九个制度)健全、2个制度1个职责均已上墙。13个乡镇卫生监督协管站卫生监督协管员45人,着装统一,持证45人,持证率100%。全县卫生监督协管信息员137人,续聘137人,持证137人,续聘率100%,持证率100%。
三、项目实施考核(75分):辖区内食品安全信息、职业卫生咨询指导工作无信息报告,饮用水卫生安全、学校卫生服务巡查、医疗卫生巡查、公共场所卫生监督协管巡查工作有序开展。1—3月,饮用水卫生应巡查44户次,实际巡查44户次;学校卫生服务应巡查165户次,实际巡查165户次;医疗机构协管应巡查168户次,实际巡查168户次,打击非法行医巡查3起;公共场所卫生应巡查369户次,实际巡查369户次。共计巡查746户次,巡查覆盖率100%。发现卫生监督协管上报信息事件38起(其中:饮用水卫生24起,非法行医3起,公共场所卫生11起),安排2017年4月全面完成事件处置。开展宣传200次,咨询人数21次,发放宣传资料1542份。
四、效果评价考核(10分):区域覆盖率达100%、监管覆盖率均达100%,管理相对人满意度问卷调查达100%。
通过考核,对有效建立健全卫生监督协管制度、规范,项目资金管理和使用、指导和督促卫生监督协管服务机构认真履行卫生监督协管职责,进一步地规范服务行为,提高服务质量,具有积极的推进作用。同时,查找到卫生监督协管服务工作仍存在的问题:一是认识不足,重视不够;二是卫生监督协管员、信息员队伍不稳定,素质不高,责任心不强,均为兼职。相关报表、表格填写仍不准确、不完整、不规范;三是全县卫生监督协管服务工作参差不齐,任务繁重;四是卫生监督协管宣传、培训工作力度不够,五是卫生监督协管乡级至村级项目经费兑付不明细、不到位;六是卫生监督协管村两级档案管理不规范、未整理归档或是资料不全。
下一步工作要求:一是各协管站要高度重视,明确职责,统筹合理安排卫生监督协管工作;二是总结经验,突出重点,相互交流、学习、取长补短;三是加强学习和培训,提升卫生监督协管业务水平。
中医包
一、得分情况(总分:100分)
1、摆榔卫生院:实得97.5分
2、甸阳中心卫生院:实得96分
3、酒房卫生院:实得95.4分
4、水长卫生院:实得95分
5、太平中心卫生院:实得95分
6、由旺中心卫生院:实得95分
7、姚关中心卫生院:实得94.4分
8、老麦卫生院:实得94分
9、何元卫生院:实得94分
10、木老元卫生院:实得94分
11、旧城中心卫生院:实得93.5分
12、万兴卫生院:尚未开展中医药健康管理服务
13、仁和中心卫生院:尚未开展中医药健康管理服务
二、各机构扣分情况说明
1、摆榔卫生院实扣分2.5分
考核对象:大中村卫生室
(1)项目综合管理:扣2.5分
无考核痕迹记录。
(2)信息报送:未扣分
(3)项目执行:未扣分
(4)对中医药健康管理服务掌握度:未扣分
(5)综合满意度及知晓率:未扣分
2、甸阳中心卫生院实扣分:4分
考核对象:同邑村卫生室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:扣1分
0-36月龄儿童村级上报乡级数据不及时。
(3)项目执行:扣2分
0-36月龄儿童台账、服务记录表填写不规范。
(4)对中医药健康管理服务掌握度:未扣分
(5)0综合满意度及知晓率:扣1分
0-36月龄儿童电话接听率低,电话核实困难。
3、酒房卫生院实扣分:4.6分
考核对象:梅子箐村卫生室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:扣1分
0-36月龄儿童村级上报乡级数据不及时。
(3)项目执行:扣0.6分
0-36月龄儿童未按时服务
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣1分
乡村医生对服务规范,中医保健常识掌握程度不高。
(5)综合满意度及知晓率:扣2分
0-36月龄儿童电话、65岁及以上老年人接听率低,电话核实困难。
4、水长卫生院实扣分:5分
考核对象:水长村卫生室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:扣2分
3月份0-36月龄儿童上报数据逻辑不符。
(3)项目执行:未扣分
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣2分
乡村医生对服务规范,中医保健常识掌握程度不高。
(5)综合满意度及知晓率:扣1分
0-36月龄儿童、65岁及以上老年人电话接听率低,电话核实困难。
5、太平中心卫生院实扣:5分
考核对象:太平村卫室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:未扣分
(3)项目执行:扣3分
0-36月龄儿童台账、服务记录表填写不规范。(扣2分)
上报数据、台账、服务记录表不一致。(扣1分)
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣1分
乡村医生对服务规范,中医保健常识掌握程度不高。
(5)综合满意度及知晓率:扣1分
0-36月龄儿童电话接听率低,电话核实困难。
6、由旺中心卫生院实扣分:5分
考核对象:华兴村卫生室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:未扣分
(3)项目执行:扣2分
0-36月龄儿童未按要求时间段服务。
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣2分
乡村医生对服务规范,中医保健常识掌握程度不高。
(5)综合满意度及知晓率:扣1分
0-36月龄儿童电话核实知晓率低
7、姚关中心卫生院实扣分:5.6分
考核对象:瓦窑村卫生室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:扣1分
0-36月龄儿童村级上报乡级数据不及时。
(3)项目执行:扣2.6分
0-36月龄儿童服务记录表存在漏项(扣0.6分) 台账与服务记录表不一致,未上台账(扣2分)。
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣1分
乡村医生对服务规范,中医保健常识掌握程度不高。
(5)0综合满意度及知晓率:扣1分
0-36月龄儿童电话接听率低,电话核实困难。
8、老麦卫生院实扣分:6分
考核对象:清河村卫生室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:扣2分
3月份上报数据统计有误。
(3)项目执行:未2扣分
0-36月龄儿童台账、服务记录表填写不规范。
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣1分
乡村医生对0-36月龄儿童服务规范,中医保健常识 掌握程度不高。
(5)综合满意度及知晓率:扣1分
0-36月龄儿童电话接听率低,电话核实困难。
9、何元卫生院实扣:6分
考核对象:莽王村卫生室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:扣1分
0-36月龄儿童村级上报乡级数据不及时。
(3)项目执行:未扣分
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣3分
乡村医生对服务规范,中医保健常识掌握程度不高。
(5)0综合满意度及知晓率:扣2分
0-36月龄儿童、65岁及以上老年人电话接听率低,电话核实困难。
10、木老元卫生院实扣:6分
考核对象:龙潭村卫生室
(1)项目综合管理:未扣分
(2)信息报送:未扣分
(3)项目执行:扣2分
0-36月龄儿童不按时服务。
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣3分
乡村医生对服务规范,中医保健常识掌握程度不高。
(5)综合满意度及知晓率:扣1分
0-36月龄儿童电话接听率低,电话核实困难。
11、旧城中心卫生院实扣:6.5分
考核对象:芒别村卫生室
(1)项目综合管理:扣2.5分
无考核痕迹记录。
(2)信息报送:扣1分
0-36月龄儿童村级上报乡级数据不及时。
(3)项目执行:扣2分
台账与服务记录表不一致,未填写服务记录表(扣2分)。
(4)对中医药健康管理服务掌握度:扣1分
乡村医生对服务规范,中医保健常识掌握程度不高。
(5)综合满意度及知晓率:未扣分
12、万兴卫生院
考核对象:大水村卫生室
尚未开展中医药健康管理服务
13、仁和中心卫生院
考核对象:中和村卫生室
尚未开展中医药健康管理服务
三、全县完成情况
截止2017年3月31日,共完成0-3岁儿童中医药健康管理2906人,占总数24.4%;完成65岁老年人中医药健康管理127人,占总数0.3%;完成糖尿病中医药健康管理402人,占总数9.7%;高血压中医药健康管理1885人,占总数6.1%。
四、被考核村完成情况
乡镇名称 |
村级名称 |
65岁及以上老年人 |
0-36月龄儿童 |
高血压 |
糖尿病 |
||||||||
辖区人数 |
当年累计 |
服务率 |
辖区人数 |
当年累计 |
服务率 |
辖区人数 |
当年累计 |
服务率 |
辖区人数 |
当年累计 |
服务率 |
||
甸阳镇 |
同邑村 |
245 |
0 |
0.0% |
51 |
32 |
62.7% |
177 |
0 |
0.0% |
7 |
0 |
0.0% |
老麦乡 |
清河村 |
400 |
0 |
0.0% |
112 |
28 |
25.0% |
226 |
0 |
0.0% |
14 |
0 |
0.0% |
姚关镇 |
瓦窑村 |
227 |
0 |
0.0% |
78 |
25 |
32.1% |
246 |
0 |
0.0% |
22 |
0 |
0.0% |
由旺镇 |
华兴村 |
368 |
0 |
0.0% |
81 |
50 |
61.7% |
310 |
0 |
0.0% |
32 |
0 |
0.0% |
酒房乡 |
梅子箐村 |
294 |
0 |
0.0% |
97 |
11 |
11.3% |
208 |
0 |
0.0% |
22 |
0 |
0.0% |
仁和镇 |
中和村 |
422 |
0 |
0.0% |
136 |
0 |
0.0% |
361 |
0 |
0.0% |
38 |
0 |
0.0% |
水长乡 |
水长村 |
540 |
0 |
0.0% |
134 |
19 |
14.2% |
530 |
0 |
0.0% |
66 |
0 |
0.0% |
摆榔乡 |
大中村 |
172 |
0 |
0.0% |
92 |
17 |
18.5% |
100 |
0 |
0.0% |
4 |
0 |
0.0% |
何元乡 |
莽王村 |
193 |
0 |
0.0% |
87 |
2 |
2.3% |
154 |
0 |
0.0% |
12 |
0 |
0.0% |
太平镇 |
太平村 |
609 |
0 |
0.0% |
157 |
47 |
29.9% |
611 |
0 |
0.0% |
131 |
0 |
0.0% |
木老元乡 |
龙潭村 |
164 |
0 |
0.0% |
57 |
3 |
5.3% |
58 |
0 |
0.0% |
5 |
0 |
0.0% |
旧城乡 |
芒别村 |
248 |
0 |
0.0% |
86 |
26 |
30.2% |
138 |
0 |
0.0% |
26 |
0 |
0.0% |
万兴乡 |
大水村 |
162 |
0 |
0.0% |
41 |
0 |
0.0% |
36 |
0 |
0.0% |
10 |
0 |
0.0% |
五、考核中存在突出问题
1、中医药健康管理服务负责人对数据上报的及时性掌握不到位。0-36月儿童按月服务,应每月及时上报数据。部分村级出现漏报,不及时上报现象。
2、对0-36月龄儿童中医药健康管理服务规范掌握不到位,存在不按月龄时间段服务,反查2016年资料存在只服务一次的现象。
3、儿童中医药健康管理服务技术规范掌握有待进一步加强。对65岁及以上老年人、0-36月龄儿童中医保健手法、穴位指导掌握不到位。
4、电话核实服务真实性、服务质量及知晓率存在一定困难。原因:台账登记号码大多数为非带领服务对象人员号码,登记号码人员对此事并不知晓。因此导致电话调查核实有难度。
5、痕迹资料归档情况混乱,中医药健康管理服务包与其他项目包合并摆放,档案混乱。
6、乡镇中各村级掌握中医药健康管理服务水平程度不一,差距较大。
7、公卫系统信息录入数据、上报数据与纸质档案不一致。
六、整改建议
(一)加强对乡村医生技术规范指导、痕迹化管理及对数据上报等相关要求的学习;加大对村级督导,从整体上规范管理,提高服务能力和服务质量。加强对基层医疗卫生人员的中医药健康管理技术培训的同时,特别强调学习并掌握中医体质判定标准及体质对应保健穴位,不断提高中医药健康管理服务的服务能力和服务质量;加强每月数据上报规范工作。
(二)注重宣传,使老百姓了解项目的服务对象、服务内容、服务方式和免费政策。基层医疗卫生机构要动员辖区居民积极支持、配合和参与项目,接受社会和居民监督,使这项惠及广大人民群众的工作扎实有效推进。
(三)完善信息化管理,抓紧公卫系统信息录入,做到信息录入数据、上报数据与纸质档案一致。